El M-CHAT-R/F es la herramienta de detección más recomendada para detectar TEA, tanto en España como en otros países
(Filipek y cols., 2005; Hernández y cols., 2005; Hyman y cols., 2020; Johnson y cols., 2007).

En coherencia con el diseño original de la prueba, la mayoría de las guías de Buenas Prácticas recomiendan emplearla entre
los 18 y los 30 meses de edad (Filipek y cols., 2005; Hernández y cols., 2005; Hyman y cols., 2020; Johnson y cols., 2007),
siendo su aplicación más habitual en torno a los 24 meses.

En España el estudio realizado para adaptar culturalmente la prueba y validar su uso, analizó de manera independiente dos
grupos de edad: 14 - 22 meses (Edad media: 18.22 (0.72)) y 23 - 36 meses (Edad media: 24.74 (1.23)) (Magan-Maganto y cols.,
2018). Las propiedades psicométricas de ambas versiones resultaron similares: 14-22 meses: Sen.: 0.82; Spe.: 0.99; VPP: 0.47;
23-36 meses: Sen.: 0.75; Spe.: 0.99; VPP: 0.3.

Aunque en el estudio de Magan-Maganto y cols. (2018) el grupo de menor edad contaba con participantes de 14 meses en
adelante, desconocemos cómo funciona el M-CHAT-R/F específicamente con niños/as menores de 18 meses.

Objetivos del estudio:

Estudiar la utilidad y usabilidad del M-CHAT-R/F en niños/as menores de 18 meses, concretamente, en niños/as de 14-16
meses y de 17-19 meses y compararla con su aplicación a niños de 24 meses:

Hipótesis:
En los grupos de edad más jóvenes se generarán mayores porcentajes de falsos positivos, lo que repercutirá negativamente 
tanto en la aplicabilidad/utilidad de la herramienta a estas edades, como en sus propiedades psicométricas. 

Tabla 2. Validez Pronóstico Positiva (VPP) del M-CHAT-R/F por tramos de edad.

Tabla 1. Resultados del M-CHAT-R/F por tramos de edad.

Rubén Palomo Seldas (1), Antonia San José Cáceres(2) y Eva Ferrer Sánchez(1)

(1) Departamento de Psicología Experimental, Procesos Psicológicos y Logopedia (Facultad de Psicología Universidad Complutense de Madrid

(2) Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Dpto. de Psiquiatría del Niño y del Adolescente (Hospital Gregorio Marañón)

XXI Congreso Nacional de la Asociación Española de Profesionales del Autismo (AETAPI)  

14-16 de Noviembre de 2024 (Cádiz)

•Aplicar el M-CHAT-R/F a los 14-16 meses supone generar un número de casos positivos significativamente mayor 
que en el resto de tramos de edad, así como más falsos positivos que en el resto de períodos de edad. Esto implica 
una importante inversión de tiempo en realizar las entrevistas de seguimiento, así como preocupar innecesariamente 
a un alto porcentaje de familias.

•La entrevista de seguimiento es una herramienta fundamental para reducir los falsos positivos.

•Los resultados actuales (provisionales) indican que la VPP del M-CHAT-R/F antes de los 24 meses para TEA o TD no es 
adecuada.

•En algunos casos, el resultado del M-CHAT-R/F en edades tempranas puede verse influido por puntuar en ítems que 
reflejan competencias que un número de niños con DT no han adquirido plenamente a esas edades. Igualmente, las 
dificultades de un porcentaje importante de familias para comprender algunos ítems también parecen estar 
afectando a los resultados.

•Por todo lo anterior, pensamos que debemos considerar seriamente la utilidad del M-CHAT-R/F en menores de 18 
meses, siendo conveniente valorar aplicar otras herramientas.

Agradecimientos

• La VPP se incrementa con la edad, pero entre los 11 y 19 meses es baja para TD y especialmente baja para TEA
(también a los 24 meses). Sólo observamos buenos resultados si tenemos en cuenta conjuntamente a los niños con 
retrasos y trastornos del desarrollo. 

• A los 14-16 meses, el % de casos positivos respecto del total de cuestionarios completados es muy superior al del
resto de tramos de edad (Lχ²(2)= 95.55, p.<0,001). En la franja de riesgo medio es 3.5 veces superior respecto al
período 17-19 meses y 6.8 veces superior respecto del período 24 meses. En la franja de riesgo alto a los 14-16
meses el % de casos positivos es 3.6 veces superior respecto al período 17-19 meses y 2.2 superior respecto del
período 24 meses.

• La puntuación media total del M-CHAT-R/F fue significativamente superior a los 14-16 meses que a los 17-19 meses
y los 24 meses (más del doble), sin que hubiera diferencias significativas entre éstos últimos tramos de edad.

• El número de casos positivos se reduce significativamente con la entrevista de seguimiento, lo que pone de
manifiesto su utilidad. En todos los tramos de edad la entrevista de seguimiento reduce los casos positivos
aproximadamente en un 50% (sin diferencias significativas entre los tramos de edad).

Este trabajo forma parte de un estudio más amplio - que aún está en marcha - que tiene por objetivo principal validar la
versión española del Inventario de los Primeros Años, versión reducida (FYIñ-lite; Baranek y cols., 2013) y que se ha
financiado gracias a las Ayudas a la Investigación de la Fundación Koplowitz (Proyectos de Investigación en Psiquiatría del Niño
y el Adolescente, convocatoria 2021).

Participantes
• En la actualidad contamos con 684 familias participando, las cuáles han completado el M-CHAT-R/F.
• El número de cuestionarios completados por tramo de edad es: 14-16 meses, n=560; 17-19 meses, n=584; 24 

meses, n= 444. Algunos cuestionarios han sido completados por los mismos participantes (medidas repetidas).

Instrumentos

• Inventario de los Primeros Años, versión reducida (FYIñ-lite, Baranek y cols., 2014). El cuestionario consta de 25
ítems de opción múltiple que evalúan dos grandes áreas: el desarrollo social y comunicativo y la capacidad de
regulación sensorial.

• Escala de Conducta Comunicativa y Simbólica del niño y el bebé (CSBS-DP, Wetherby y Prizant, 2002). A través de
24 preguntas de opción múltiple el cuestionario evalúa las siguientes áreas: emoción y mirada, comunicación,
gestos, sonidos, palabras, comprensión y uso de objetos. Además incluye una pregunta abierta a las familias sobre
las preocupaciones que puedan tener sobre el desarrollo de sus hijos/as.

• Cuestionario M-CHAT Revisado de Detección del Autismo en Niños Pequeños con entrevista de seguimiento.
(M-CHAT-R/F, Robins et al., 2014). Cuestionario de 20 preguntas de respuesta Si/No que evalúan la adquisición de
hitos básicos en el desarrollo social y comunicativo, así como la presencia de conductas repetitivas o
estereotipadas.

Procedimiento

•Para participar, las familias se dan de alta en una plataforma online y completan diversos cuestionarios a lo largo 
del segundo año de vida. Pueden apuntarse en cualquier momento entre los 11 y los 19 meses de edad: 

• Los casos positivos son evaluados tras el primer positivo y/o a los 24-30 meses (Pruebas empleadas: Historia de desarrollo, 
Bayley-III, VABS-III, ADOS-T y TASI).

2. Método

El uso del M-CHAT-R/F para detectar TEA                  

en niños menores de 18 meses

TRAMOS DE EDAD CUESTIONARIOS APLIADOS

11m 0d – 13m 30d FYIñ-lite CSBS-DP

14m 0d – 17m 30d FYIñ-lite CSBS-DP M-CHAT-R/F

17m 0d – 19m 30d CSBS-DP M-CHAT-R/F

24m 0d – 24m 30d CSBS-DP M-CHAT-R/F

3. Resultados

Tabla 3. Conductas atípicas en el M-CHAT-R/F por tramos de edad, antes y después de la

entrevista de seguimiento.

Queremos agradecer a las familias que han participado en el proyecto la confianza depositada, el apoyo prestado y el tiempo dedicado. Sin ellas este proyecto no sería posible.
Nuestro agradecimiento a los Equipos de Atención Temprana (Alcobendas-San Sebastián de los Reyes, Colmenar-Tres Cantos, Leganés y Móstoles) y a las Escuelas Infantiles
que han participado en el proyecto y a todos y todas sus profesionales.

Financiación
Esta investigación ha sido financiada gracias a las Ayudas a la Investigación de la Fundación
Koplowitz (Proyectos de Investigación en Psiquiatría del Niño y el Adolescente, convocatoria 2021).

1. Introducción

4. Conclusiones

NOTA: DT: Desarrollo Típico; RD: Retraso en el desarrollo; TD: Trastorno del desarrollo (retraso global del desarrollo, trastorno del lenguaje, trastorno motor, TEA); TEA: Trastorno del Espectro del Autismo 

Ítems 

14-16 meses 17-19 meses 24 meses 
ANTES 

SEGUIMIENTO 
DESPUÉS 

SEGUIMIENTO 
ANTES 

SEGUIMIENTO 
DESPUÉS 

SEGUIMIENTO 
ANTES 

SEGUIMIENTO 
DESPUÉS 

SEGUIMIENTO 

n=113 % n=113 % n=34 % n=34 % n=16 % n=16 % 

1. Respuesta Atención Conjunta (señalar) 8 7,1 5 4,4 5 14,7 2 5,9 2 12,5 2 12,5 

2. Sordo 11 9,7 5 4,4 9 26,5 5 14,7 2 12,5 0 0 

3. Juego simbólico 61 54 21 18,6 13 38,2 7 20,6 3 18,8 1 6,3 

4. Motricidad (subirse a cosas) 8 7,1 7 6,2 1 2,9 0 0 0 0 0 0 

5. Estereotipias con las manos (aleteos) 9 8 1 0,9 2 5,9 1 2,9 3 18,8 0 0 

6. Señalar para pedir 11 9,7 7 6,2 6 17,6 4 11,8 5 31,3 1 6,3 

7. Señalar para compartir 39 34,5 27 23,9 9 26,5 6 17,6 6 37,5 6 37,5 

8. Orientación Social (Interés en otros niños) 9 8 5 4,4 7 20,6 3 8,8 8 50 3 18,8 

9. Mostrar para compartir 26 23 15 13,3 7 11,8 2 5,9 4 25 3 18,8 

10. Responder al nombre 8 7,1 6 5,3 4 11,8 1 2,9 3 18,8 2 12,5 

11. Sonrisa recíproca 4 4,3 3 2,7 2 5,9 1 2,9 1 6,3 0 0 

12. Alteración sensorial (molestan ruidos) 9 8 5 4,4 6 17,6 1 2,9 6 37,5 2 12,5 

13. Motricidad (camina solo) 47 41,6 46 40,7 6 17,6 6 17,6 1 6,3 1 6,3 

14. Orientación Social (mirada a la cara) 3 2,7 1 0,9 2 5,9 0 0 0 0 0 0 

15. Imita movimientos 5 4,4 2 1,8 2 5,9 2 5,9 0 0 0 0 

16. Respuesta a la atención conjunta (mirada) 52 46 34 30,1 15 44,1 12 35,3 6 37,5 4 25 

17. Intenta atraer su atención sobre él/ella 52 46 15 13,3 19 55,9 4 11,8 5 31,3 2 12,5 

18. Comprensión del lenguaje (frases sencillas) 41 36,2 21 18,6 10 29,4 1 2,9 2 12,5 1 6,3 

19. Referencia social 39 34,5 16 14,2 13 38,2 7 20,6 8 50 2 12,5 

20. Motricidad (juegos de movimiento) 1 0,9 1 0,9 0 0 0 0 1 6,3 1 6,3 

Medida: frecuencia y % de ítems marcados como atípicos por las familias 

 

Contacto: rupalomo@ucm.es

• El número de ítems marcados como atípicos por más de 1/3 de las familias es superior en el período 14-16 meses, 
tanto antes como después de la entrevista de seguimiento.

• En el período 14-16 meses existen ítems que son frecuentemente señalados como atípicos, pero que a esta edad 
pueden no estar plenamente adquiridos por un porcentaje significativo de niños con DT, como son el juego 
simbólico o caminar de manera autónoma (ítem que además no se sitúa en el ámbito socio-comunicativo).

• Pensamos que hay ítems que resultan especialmente difíciles de comprender para las familias (aquellos con 
diferencias marcadas en el % de veces que son señalados antes y después de la entrevista de seguimiento): juego 
simbólico, señalar para compartir, atraer la atención sobre él, comprensión del lenguaje y referencia social.

Referencias bibliográficas
• Baranek, G. T., Watson, L. R., Crais, E., Turner-Brown, L., & Reznick, S. (2013). First years inventory (FYI) 3.1. University of North 

Carolina at Chapel Hill.

• Baranek,G.T., Watson, L.R., Crais, E., Turner-Brown, L. & Reznick, S. (2014). First Years Inventory Lite (FYI-Lite) 3.1b. University

of North Carolina at Chapel Hill.

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& Buitelaar, J. K. (2010). Advancing early detection of autism spectrum disorder by applying an integrated two-stage screening

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Trastornos, G. D. E. (2005). Guía de buena práctica para la detección temprana de los trastornos del espectro autista (I). Revista 

de Neurología; 41 (4): 237-245

• Hyman, S. L., Levy, S. E., Myers, S. M., & Council on Children With Disabilities, Section on Developmental and Behavioral

Pediatrics (2020). Identification, Evaluation, and Management of Children With Autism Spectrum Disorder. Pediatrics, 145(1)

• Johnson, C. P., Myers, S. M., & American Academy of Pediatrics Council on Children With Disabilities (2007). 

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• Magán-Maganto, M., Canal-Bedia, R., Hernández-Fabián, A., […] Posada de la Paz, M. (2020). Spanish Cultural 

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disorders, 50(7), 2412–2423. 

• Robins, D. L., Casagrande, K., Barton, M., Chen, C. M. A., Dumont-Mathieu, T., & Fein, D. (2014). The modified

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• Wetherby, A. M., & Prizant, B. M. (2002). Communication and symbolic behavior scales: Developmental profile. 

Paul H. Brookes Publishing Co.

mailto:rupalomo@ucm.es