Person:
López Sanz, David

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First Name
David
Last Name
López Sanz
URI
https://hdl.handle.net/20.500.14352/76845
Affiliation
Universidad Complutense de Madrid
Faculty / Institute
Educación-Centro Formación Profesor
Department
Psicobiología y Metodología en Ciencias del Comportamiento
Area
Psicobiología
Identifiers
UCM identifierORCIDScopus Author IDWeb of Science ResearcherIDDialnet IDGoogle Scholar ID

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Author: López Sanz, David × Subject: 616.892.2(043.2) ×

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    Brain networks in subjective cognitive decline and mild cognitive impairment: characterizing the predementia stages using magnetoencephalography
    (2018) López Sanz, David; Maestú Unturbe, Fernando; Garcés López, Pilar; Vicente Pérez, Francisco de
    La demencia es un cuadro que puede ser originado por múltiples causas, produciendo un deterioro cognitivo muy marcado y limitando la independencia del paciente. La causa más común de demencia es la Enfermedad de Alzheimer (EA) que representa aproximadamente el 60% de los casos totales. Aunque existen numerosos factores que parecen modular el riesgo de desarrollar EA tales como factores genéticos (APOE, PS1, etc.) o variables relacionadas con el estilo de vida (estudios, ocupación, dieta, etc.), la edad es sin duda la variable más influyente y el mayor factor de riesgo ante la aparición de la EA. Por este motivo, el número de personas mayores afectadas por esta enfermedad no ha parado de aumentar durante las últimas décadas, y se espera que aumente su incidencia aún más. Debido al fracaso generalizado de los ensayos farmacológicos, numerosos esfuerzos en investigación se centran ahora en la detección temprana de la EA. El curso de la EA es lento e insidioso, y la acumulación de neuropatología puede comenzar hasta 15 años antes de su diagnóstico. A lo largo de esta etapa preclínica los pacientes atraviesan un estadio conocido como deterioro cognitivo leve (DCL). Esta etapa se caracteriza por alteraciones en uno o varios dominios cognitivos que no genera aún graves alteraciones del funcionamiento diario. Este estadio está altamente asociado al desarrollo posterior de EA y por tanto se considera bajo determinadas condiciones una etapa prodrómica de la enfermedad. Las personas mayores con DCL suelen presentar alteraciones a nivel cerebral o metabólico característicos de la EA, tales como atrofia cortical, alteraciones sinápticas o acumulación de proteínas relacionadas con la fisiopatología de la EA. La literatura científica reciente ha descrito una etapa anterior incluso al DCL que podría asociarse al desarrollo de demencia futuro. Las quejas subjetivas de memoria (QSM) se caracterizarían por la presencia de un sentimiento subjetivo de deterioro cognitivo en ausencia de afectación objetiva, es decir, la evaluación neuropsicológica de estas personas mayores se encuentra en el rango normal. Sin embargo, el estado de la actividad cerebral en esta etapa, o su integridad estructural aún no ha sido apenas descrito. Existen resultados contradictorios con respecto a si la presencia de QSM en personas mayores se asocia a un riesgo más elevado de desarrollar demencia. Además, mientras algunos estudios reportan alteraciones a nivel cerebral compatibles con EA en esta etapa, otros no encuentran tales signos. El objetivo fundamental de esta tesis es la caracterización de las alteraciones en las redes cerebrales en personas mayores sanas, personas mayores con QSM y personas mayores con DCL. El estado actual de la literatura nos permite anticipar la presencia de alteraciones cerebrales relacionadas con EA en el grupo con DCL, sin embargo este trabajo pretende estudiar si dichas alteraciones, o formas más sutiles, se encuentran presentes en el grupo con QSM. Esto nos permitirá en primer lugar clarificar si las QSM tienen alguna relevancia clínica y si se encuentran asociadas a cambios objetivos en la actividad cerebral. Además, se podrá describir el curso exacto de las alteraciones que tienen lugar a lo largo de las etapas preclínicas en la EA gracias a la inclusión del grupo con DCL, caracterizando así en cada estudio las dos etapas que anteceden a la EA descritas a día de hoy...