RT Journal Article
T1 Tratamiento de la trombosis de vena cava inferior asociada a los tumores renales
A1 Jiménez Romero, Luis Carlos
A1 Conde, María
A1 de la Rosa, Federico
A1 Manrique Municio, Alejandro
A1 Calvo Pulido, Jorge
A1 Caso Maestro, Óscar
A1 Muñoz Gutiérrez, Carlos
A1 Marcacuzco Quinto, Alberto Alejandro
A1 Justo Alonso, Iago
AB ntroducciónEl carcinoma renal representa el 3% de los tumores sólidos y se asocia a trombosis de la vena renal o vena cava inferior (VCI) en el 2-10% de los pacientes; se extiende hasta la aurícula derecha en el 1% de los casos.MétodosEstudio retrospectivo de una serie de 5 enfermos intervenidos por tumor renal con trombosis tumoral de VCI de nivel iii , tratados con nefrectomía y trombectomía por laparotomía.ResultadosCuatro de los pacientes eran hombres y uno era mujer, con una edad media de 57,2 años (rango: 32-72). Como clínica predominó la hematuria, síndrome constitucional y tromboembolia pulmonar. La confirmación diagnóstica fue por TAC. En 3 pacientes se detectó metástasis antes de la cirugía. Se realizó Pringle y pinzamiento de vena cava suprahepática en 4 pacientes y ligadura de VCI infrarrenal en uno.Complicaciones leves (Clavien I/II) se presentaron en 5 pacientes. La mortalidad fue nula y la estancia hospitalaria media fue de 8,6 días. Todos los pacientes se trataron con quimioterapia; Fallecieron 3 por metástasis a distancia, permanecen 2 vivos, sin recidiva, a los 5 y 60 meses. Supervivencia media: 26,6 meses.ConclusionesLa nefrectomía y la trombectomía en tumores renales con trombosis de cava pueden ser curativas en ausencia de metástasis o, al menos, pueden aumentar la supervivencia y mejorar la calidad de vida. Para ello estos pacientes deben tratarse en unidades de trasplante hepático por su mayor experiencia quirúrgica y anestésica. El tratamiento adyuvante con inhibidores de la tirosina cinasa debe validarse en el futuro con experiencias más amplias.
PB Elsevier
SN 0009-739X.
YR 2017
FD 2017
LK https://hdl.handle.net/20.500.14352/116515
UL https://hdl.handle.net/20.500.14352/116515
LA spa
DS Docta Complutense
RD 10 abr 2025