%0 Book Section %T Capítulo 67: Situaciones patológicas que modifican la respuesta (I): insuficiencia hepática o renal publisher Panamericana %D 2025 %U ISBN 9788411064484; eISBN 9788411064491 %@ https://hdl.handle.net/20.500.14352/119081 %X Este capítulo aborda cómo las enfermedades hepáticas y renales pueden alterar la respuesta a los fármacos.Insuficiencia hepática: disminuye el metabolismo de fármacos, prolongando su vida media y aumentando el riesgo de toxicidad. La hipoalbuminemia eleva la fracción libre de fármacos, y la hipertensión portal puede alterar la absorción. Insuficiencia renal: reduce la eliminación de fármacos, favoreciendo su acumulación y toxicidad. La uremia altera la unión a proteínas y puede afectar el metabolismo hepático. Consideraciones clínicas: ajustar dosis según función hepática/renal, seleccionar fármacos adecuados, monitorizar niveles plasmáticos y vigilar efectos adversos para garantizar seguridad y eficacia. %~