%0 Journal Article
%A Rodríguez-Leal, Cristóbal M.
%A González Del Castillo, Juan María
%A Llorens, Pere
%A Oteo Mata, David
%A Morales Franco, Belén
%A Moya Olmeda, Diana
%A Ortiz García, Elizabeth
%A Salmerón Béliz, Octavio José
%A Susi García, María Del Rosario
%A Pérez Pérez, Teresa
%T Uso de antivirales para el tratamiento de la COVID-19 leve-moderada y seguimiento de las recomendaciones oficiales en los servicios de urgencias hospitalarios españoles
%T Antiviral prescription of mild to moderate COVID-19 and adherence to official recommendations in Spanish emergency departments
%D 2025
%@ 1137-6821
%U https://hdl.handle.net/20.500.14352/125965
%X Analizar el uso de los antivirales frente a la COVID-19 leve-moderada en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH) españoles, la incidencia de pérdida de oportunidad en su prescripción y factores asociados. Se realizó un estudio transversal retrospectivo en 16 SUH españoles. Se recogieron pacientes adultos con COVID-19 leve-moderado sintomático confirmado en los primeros 7 días de síntomas, con factores de riesgo de progresión, decisión de manejo ambulatorio y atendidos durante los primeros 8 meses de 2022. Se estimó la incidencia de pérdida de oportunidad y factores asociados mediante metodología bayesiana asumiendo distribuciones de probabilidad a priori no informativas. La incidencia global de pérdida de oportunidad fue del 33,5% (intervalo de probabilidad al 95% –IP 95%–, 31,7-35,3), la cual osciló entre centros desde el 17,8% hasta el 50,6%. La edad (odds ratio ajustado –ORa– 1,021, IP 95% 1,013-1,029), una indicación más amplia respecto al primer periodo de referencia (ORa tercero 2,641, IP 95% 1,844-3,783; ORa cuarto 7,440, IP 95% 5,352-10,343; ORa quinto 17,743, IP 95% 10,821-29,105), la inmunosupresión (ORa 2,698, IP 95% 2,115-3,443) y un menor número de dosis de vacunas (no vacunado referencia; ORa 3 dosis 0,287, IP 95% 0,197-0,417; ORa 4 dosis 0,115, IP 95% 0,074-0,179) se asociaron con una mayor pérdida de oportunidad; en tanto que la obesidad (ORa 0,735, IP 95% 0,567-0,952) y la existencia de una vía clínica automatizada (ORa 0,287, IP 95% 0,114-0,721) se asociaron con una mayor prescripción. La incidencia de pérdida de oportunidad en el tratamiento del COVID-19 es elevada, afecta de forma heterogénea a los centros y lo hace de forma más intensa en los pacientes más vulnerables.
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