RT Journal Article T1 The Natural Course of Adult-Onset Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome A1 Crespo, Jimena A1 Pérez Pallise, María Esperanza A1 Skrabski, Filip A1 Zambrano, Gabriela A1 Rojas-Pérez-Ezquerra, Patricia A1 Noguerado Mellado, Blanca A1 Zubeldia Ortuño, José Manuel A1 Infante, Sonsoles AB El síndrome de enterocolitis inducida por proteínas alimentarias de inicio en la edad adulta (FPIES, por sus siglas en inglés) ha sido reconocido con creciente frecuencia en los últimos años. El FPIES del adulto difiere del pediátrico en cuanto a los desencadenantes dietéticos y la sintomatología, ampliando así los fenotipos clínicos de la enfermedad. Sin embargo, la historia natural del FPIES en adultos está escasamente caracterizada.OBJETIVOEvaluar el curso natural del FPIES en adultos.MÉTODOSSe realizó un estudio ambispectivo en adultos diagnosticados con FPIES agudo entre 2016 y 2021. Se analizaron datos sobre edad, sexo, síntomas, alimentos implicados y resultados de las pruebas de provocación oral (OFC, por sus siglas en inglés) tanto en el momento del diagnóstico como durante el seguimiento.RESULTADOSSe incluyeron 42 adultos (83,3 % mujeres; mediana de edad al diagnóstico: 40 años). Los síntomas predominantes fueron diarrea (92,9 %) y cólicos abdominales (71,4 %); el vómito fue reportado por el 59 % de los pacientes. Los desencadenantes más frecuentes fueron el marisco (n = 19; 45,2 %) y el pescado (n = 19; 45,2 %). El número medio de reacciones previas al diagnóstico fue de 6,3 (rango: 2–15). Se realizaron 21 provocaciones orales con el alimento implicado en 15 pacientes. Seis pacientes (40 %) alcanzaron tolerancia tras una media de 17,8 meses (rango: 6–36 meses). Doce de las provocaciones resultaron positivas (57,1 %). Los recuentos absolutos de leucocitos y neutrófilos, medidos antes y entre 1 y 2 horas después de la provocación positiva, mostraron un aumento medio de 3045 y 2736 células/mL, respectivamente. No se observaron cambios significativos en los niveles de triptasa sérica, proteína C reactiva, eosinófilos ni plaquetas tras la OFC.CONCLUSIÓNAlgunos pacientes pueden adquirir tolerancia y superar el FPIES de inicio en la edad adulta. PB Elsevier SN 2213-2198 YR 2022 FD 2022-06-07 LK https://hdl.handle.net/20.500.14352/120080 UL https://hdl.handle.net/20.500.14352/120080 LA eng NO Crespo, J., Pérez-Pallise, M. E., Skrabski, F., Zambrano, G., Rojas-Pérez-Ezquerra, P., Noguerado-Mellado, B., Zubeldia, J. M., & Infante, S. (2022). The Natural Course of Adult-Onset Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome. The journal of allergy and clinical immunology. In practice, 10(11), 2986–2992. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2022.06.013 DS Docta Complutense RD 18 dic 2025