RT Journal Article
T1 Surgery changes prognosis in infective endocarditis: The importance of post-surgical clinical evolution
A1 García Granja, Pablo Elpidio
A1 López, Javier
A1 Vila Costa, Isidro
A1 Sarriá, Cristina
A1 Ladrón, Raquel
A1 Olmos, Carmen
A1 Saéz, Carmen
A1 Gómez, Itziar
A1 San Román, José Alberto
AB Antecedentes: La endocarditis infecciosa del lado izquierdo (EII) tiene un pronóstico sombrío y se necesita cirugía en más de la mitad de los pacientes para mejorar la supervivencia. Nuestra hipótesis ha sido que las complicaciones clínicas que se desarrollan después de la cirugía impactan el pronóstico. Métodos: Entre 1075 episodios consecutivos de EII, 654 (60,7%) se sometieron a cirugía cardíaca. De ellos, 41 pacientes (6,3%) murieron el mismo día de la cirugía, 112 (17,2%) murieron después del primer día de la cirugía durante la estancia hospitalaria y 500 (76,5%) fueron dados de alta con éxito. Comparamos los dos últimos grupos y realizamos un análisis multivariable de la mortalidad intrahospitalaria. Resultados: La edad (OR 1,02, IC 95% 1,01-1,04), las complicaciones perianulares (OR 1,9, IC 95% 1,2-3,2), la insuficiencia renal después de la cirugía (OR 2,4, IC 95% 1,3-4,4) pero no antes de la cirugía, y el shock séptico después de la cirugía (OR 9,6, IC 95% 5,4-17,1) pero no antes de la cirugía son predictores de muerte intrahospitalaria entre los pacientes con endocarditis infecciosa que se sometieron a cirugía cardíaca. Conclusión: Una evaluación clínica exhaustiva con fines pronósticos en la endocarditis infecciosa después de la cirugía es obligatoria. La mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con endocarditis infecciosa que se someten a cirugía depende principalmente de la evolución clínica después de la cirugía.
PB Elsevier
SN 0953-6205
YR 2018
FD 2018-01-01
LK https://hdl.handle.net/20.500.14352/115983
UL https://hdl.handle.net/20.500.14352/115983
LA eng
NO García-Granja PE, López J, Vilacosta I, Sarriá C, Ladrón R, Olmos C, Saéz C, Gómez I, San Román JA. Surgery changes prognosis in infective endocarditis: The importance of post-surgical clinical evolution. Eur J Intern Med. 2018 Sep;55:52-56. doi: 10.1016/j.ejim.2018.05.032
DS Docta Complutense
RD 20 ene 2026