RT Journal Article
T1 Incidence of direct oral anticoagulant use in patients with nonvalvular atrial fibrillation and characteristics of users in 6 European countries (2008-2015): A cross-national drug utilization study
A1 Ibañez, Lusa
A1 Sabaté, Mónica
A1 Vidal, Xavier
A1 Ballarin, Elena
A1 Rottenkolber, Marietta
A1 Schmiedl, Sven
A1 Heeke, Andreas
A1 Huerta Álvarez, María Consuelo Yolanda
A1 Martin Merino, Elisa
A1 Montero, Dolores
A1 Leon-Munoz, Luz
A1 Gasse, Christiane
A1 Moore, Nicholas
A1 Droz, Cecile
A1 Lassalle, Regis
A1 Aakjaer, Mia
A1 Andersen, Morten
A1 De Bruin, Marie L
A1 Groenwold, Rolf
A1 van den Ham, Hendrika A
A1 Souverein, Patrick
A1 Klungel, Olaf
A1 Gardarsdottir, Helga
AB Objetivos: Estimar la incidencia del uso de anticoagulantes orales directos (AOD) en pacientes con fibrilación auricular no valvular y describir las características de los usuarios y los tratamientos en ocho bases de datos sanitarias europeas que representan a seis países europeos.Métodos: Estudio longitudinal sobre el uso de medicamentos desde enero de 2008 hasta diciembre de 2015. Se aplicó un protocolo común. Se realizaron incidencias anuales y una estandarización directa por edad y sexo. Se evaluó el ajuste de la dosis en relación con el cambio de edad y la función renal, así como el uso concomitante de fármacos con posibles interacciones.Resultados: Se identificaron un total de 186 405 nuevos usuarios de DOAC (edad ≥ 18 años). Las incidencias estandarizadas variaron entre 1,93-2,60 y 0,11-8,71 usuarios/10 000 (2011-2015) para el dabigatrán y el rivaroxabán, respectivamente, y entre 0,01-8,12 usuarios/10 000 (2012-2015) para el apixabán. En 2015, la incidencia de los DOAC osciló entre 9 y 28/10 000 habitantes en el SIDIAP (España) y el DNR (Dinamarca), respectivamente. Hubo diferencias en la cobertura de la población entre las bases de datos. Solo una base de datos incluye la población de referencia total (DNR), mientras que otras se consideran una muestra representativa de la población (CPRD, BIFAP, SIDIAP, EGB, Mondriaan). También variaron en el tipo de fuente de datos sobre medicamentos (administrativa, clínica). El ajuste de la dosis osciló entre el 4,6 % en BIFAP (España) y el 15,6 % en EGB (Francia). El uso concomitante de fármacos que interactúan varió entre el 16,4 % (SIDIAP) y el 70,5 % (EGB). Las comorbilidades cardiovasculares oscilaron entre el 25,4 % en Mondriaan (Países Bajos) y el 82,9 % en AOK Nordwest (Alemania).Conclusión: En general, el uso de apixabán y rivaroxabán aumentó durante el periodo de estudio, mientras que el de dabigatrán disminuyó. Se observó variabilidad en las características de los pacientes, como las comorbilidades, los fármacos con posibles interacciones y el ajuste de la dosis.
PB Brithis Pharmacological Society
YR 2019
FD 2019-11-22
LK https://hdl.handle.net/20.500.14352/132069
UL https://hdl.handle.net/20.500.14352/132069
LA eng
NO Ibáñez L, Sabaté M, Vidal X, Ballarin E, Rottenkolber M, Schmiedl S, Heeke A, Huerta C, Martin Merino E, Montero D, Leon-Muñoz LM, Gasse C, Moore N, Droz C, Lassalle R, Aakjaer M, Andersen M, De Bruin ML, Groenwold R, van den Ham HA, Souverein P, Klungel O, Gardarsdottir H. Incidence of direct oral anticoagulant use in patients with nonvalvular atrial fibrillation and characteristics of users in 6 European countries (2008-2015): A cross-national drug utilization study. Br J Clin Pharmacol. 2019 Nov;85(11):2524-2539. doi: 10.1111/bcp.14071. Epub 2019 Sep 4. PMID: 31318059
NO European Medicines Agency EUPAS16014 Study ID 46296 (EMA/2015/27/PH) (https://catalogues.ema.europa.eu/node/3024/administrative-details)
DS Docta Complutense
RD 21 mar 2026