%0 Journal Article %A Jiménez-Romero, Carlos %A Marcacuzco Quinto, Alberto %A Marcacuzco Quinto, Alberto Alejandro %A Manrique Municio, Alejandro %A Justo Alonso, Iago %A Calvo Pulido, Jorge %A Cambra Molero, Félix %A Caso Maestro, Óscar %A García-Sesma Pérez-Fuentes, Álvaro %A Moreno González, Enrique %T Trasplante de páncreas-riñón simultáneo. Experiencia del Hospital Doce de Octubre %D 2018 %U https://hdl.handle.net/20.500.14352/116582 %X IntroducciónEl trasplante de páncreas-riñón simultáneo constituye el tratamiento de elección en la diabetes tipo 1 o tipo 2 con fallo renal terminal o preterminal (diálisis o prediálisis), por ser la única terapia que consigue el estado euglucémico (insulino-independiente) en el paciente diabético.MétodosEstudio retrospectivo y descriptivo de una serie de 175 pacientes trasplantados de páncreas-riñón simultáneo entre marzo de 1995 y abril de 2016. Se analizan las características de los donantes y receptores, variables perioperatorias e inmunosupresión, morbimortalidad postrasplante, supervivencia del paciente e injerto y factores de riesgo de supervivencia del paciente e injerto.ResultadosLa mediana de edad de los donantes fue de 28 años y la media de los receptores, de 38,8 ± 7,3 años, siendo 103 hombres y 72 mujeres. La derivación duodeno-entérica se realizó en 113 casos y la duodeno-vesical, en 62. Las tasas de complicaciones postrasplante fueron las siguientes: infección global (70,3%), pancreatitis del injerto (26,3%), hemorragia intraabdominal (17,7%), trombosis del injerto (12,6%) y rechazo pancreático global (10,9%). Las causas de mortalidad fueron fundamentalmente cardiovasculares e infecciosas. La supervivencia del paciente a 1, 3 y 5 años fue del 95,4, del 93 y del 92,4%, respectivamente, mientras que la del injerto correspondió al 81,6, al 77,9 y al 72,3%, respectivamente, durante el mismo periodo.ConclusionesEn nuestra experiencia de 20 años de trasplante pancreático-renal simultáneo las tasas de morbilidad y supervivencia del paciente y del injerto a 5 años son similares a las referidas en los registros internacionales de trasplante pancreático. %~