RT Journal Article
T1 Los pacientes en hemodiálisis presentan peor equilibrio postural, que se relaciona con el riesgo de caídas
T2 Haemodialysis patients have worse postural balance with an associated risk of falls
A1 Pérez Gurbindo, Ignacio
A1 Angulo Carrére, María Teresa
A1 Arribas Cobo, Patricia
A1 Puerta, Marta
A1 Ortega, Mayra
A1 Jaldo, Maria Teresa
A1 De Sequera Ortiz, Patricia
A1 Alcázar Arroyo, Roberto
A1 Pérez García, Rafael
A1 Álvarez Méndez, Ana María
AB Introducción: El equilibrio postural es el resultado de una compleja interacción de aferencias sensoriales que nos mantiene erguidos. Los pacientes en hemodiálisis presentan alteraciones que pueden generar inestabilidad postural y riesgo de caídas. Nuestro objetivo es analizar, mediante una plataforma de fuerzas, la estabilidad postural en pacientes hemo-dializados y su relación con el riesgo de caídas. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo transversal. El balanceo postural se registró mediante una plataforma de fuerzas en los pacientes prevalentes en hemodiálisis. Se recogen datos epidemiológicos, de diálisis, analíticos y de tratamiento. La incidencia decaídas fue registrada durante los 6 meses siguientes a las pruebas. El análisis de la estabilidad postural se realizó con una plataforma portátil de galgas extensiométricas (AMTI AccuGait®)y una unidad de software específico para estabilometría (programa Balance Trainer®). Sedeterminan 31 parámetros de equilibrio; las variables de equilibrio utilizadas son: Area95,AreaEffect, VyMax, Xrange y Yrange. Los estudios de estabilometría se realizan en 3 situaciones: con los ojos abiertos, con los ojos cerrados y mientras el paciente realiza una tarea simultánea. Se realiza un estudio al iniciar la sesión de diálisis y el segundo, al terminar. La estabilometría en condiciones semejantes se mide en un grupo control. Resultados: Se estudian 32 pacientes, con una edad media de 68 años; 20 hombres y 12 mujeres. Su peso medio es de 74 kg y el IMC, de 27,6 kg/m2. En los controles no hay diferencias significativas en la estabilometría entre las 3 situaciones estudiadas. Los pacientes con los ojos cerrados, pre y poshemodiálisis, presentan más desequilibrio, con diferencias significativas con el resto de las situaciones y los controles. Después de la sesión de hemodiálisis se observa un aumento significativo de la inestabilidad. Se observa mayor inestabilidad en los 13 pacientes diabéticos (p < 0,05). Los 4 pacientes con hiponatremia (Na < 136 mmol/L)presentaban peor equilibrio en la situación de tarea simultánea (p = 0,038). Varios fármacos, como la insulina (p = 0,022), los antiagregantes (p = 0,036) y los betabloqueantes (p = 0,029), se relacionaban con el desequilibrio. Los 10 pacientes que sufrieron caídas presentaban mayor desequilibrio, Yrange, Xrange, Area95 y AreaEffect, pre y poshemodiálisis (p < 0,05) que los que no tuvieron caídas.
PB Sociedad Española de Nefrología
YR 2020
FD 2020-07-07
LK https://hdl.handle.net/20.500.14352/108550
UL https://hdl.handle.net/20.500.14352/108550
LA spa
DS Docta Complutense
RD 28 dic 2025