RT Dissertation/Thesis
T1 Características del anciano con enfermedad oncológica en fase terminal en el medio hospitalario sociosanitario
A1 Gómez Pavón, Francisco Javier
AB OBJETIVO: Valorar características clínicas, psicosociales, terapéuticas y consumo de recursos del anciano oncológico terminal en un hospital sociosanitario. MATERIAL Y METODOS: Estudio observacional descriptivo. Incluidos pacientes ingresados unidad Cuidados Paliativos H. Virgen de la Poveda del 1-2-97 al 1-1-2000, con enfermedad oncológica. N:213 (90 mujeres, x: 69,35+/-12,15 años). 161 variables, recogidas al ingreso y al alta. Grupos a estudio: adultos no ancianos: <-65 años y Ancianos: >65 años. Análisis estadístico bivariante: X2 variables categóricas, T de Student cuantitativas, con regresión lineal múltiple. Análisis multivariante con regresión logística. 95% de IC, p <0,05. RESULTADOS: Anciano: 142(65 mujeres, x: 76,49+/-6,34 años). Adulto no anciano: 71(25 mujeres, x:55,07+/-7,49). El anciano presentó mas patologías (3,57+/-1,61 vs 1,70+/-1,09, p<0,001),peor Katz (1,25+/-1,76 vs 2,48+/-2,34, p:0,03). No diferencias en número y frecuencia de síntomas, excepto más sdr. Confusional, estreñemiento, y menos angustia ante la muerte (19,01% vs 8,45%, 53,52% vs 25,35% y 5,63% vs 16,90%, p: 0,01<0,001 y 0,03). No diferencias en: a)opioides, tanto en uso (90% vs 95% n.s.), como en indicación y tipo (morfina 75% vs 75% fentanilo 7% vs 14%, s.s.), b) uso vías subcutáneas (69,71% vs 76,05%, n.s.. El anciano presenta menor necesidad de sedación terminal (21% vs 9%, p:0,006), mayor conspiración de silencio, no conoce el diagnostico ni el pronostico (50,70% vs 8,45%, 65,49% vs 18,3%, 80% vs 18,46%, p<0,001). Mas consumo el recurso por el anciano: 3177 estancias vs 1305. CONCLUSIONES: El anciano oncológico terminal en el medio hospitalario sociosanitario presenta con respecto al adulto no anciano: a) mayor número de patologías acompañantes, mayor dependencia funcional, b) similar número de síntomas, y de uso de opioides, c)menor necesidad de sedación terminal con frecuente conspiración de silencio, no conocer el diagnóstico ni el pronóstico, d) mayor consumo de este tipo de recurso hospitalario
PB Universidad Complutense de Madrid, Servicio de Publicaciones
SN 978-84-669-2099-5
YR 2004
FD 2004
LK https://hdl.handle.net/20.500.14352/55173
UL https://hdl.handle.net/20.500.14352/55173
LA spa
NO Tesis de la Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina, leída el 21-01-2002
DS Docta Complutense
RD 1 sept 2024