RT Journal Article
T1 Immunogenicity of Anti‑SARS‑CoV‑2 Vaccines in Common Variable Immunodeficiency
A1 Arroyo Sánchez, Daniel
A1 Allende Martínez, Luis Miguel
A1 Paz Artal, Estela Natividad
AB La inmunodeficiencia común variable (IDCV) se caracteriza por susceptibilidad a infecciones, hipogammaglobulinemia y/o una respuesta defectuosa de anticuerpos a antígenos T-dependientes y T-independientes. La respuesta de la IDCV a la inmunización depende del tipo de antígeno, del mecanismo de la vacuna y el defecto inmunitario específico del paciente. En el momento de esta publicación se desconocía por completo la respuesta humoral y celular de los sujetos con IDCV a las vacunas de COVID-19, especialmente a las de nueva formulación basada en mRNA. Se estudiaron prospectivamente dieciocho sujetos con IDCV que recibieron vacunas anti-SARS-CoV-2 de mRNA de 2 dosis. Los anticuerpos S1 y la respuesta de células T IFN-γ específica de S1 se determinaron mediante ELISA y FluoroSpot, respectivamente. La respuesta inmunitaria se midió antes de la administración y después de cada dosis de la vacuna, y se comparó con la respuesta de 50 controles sanos (HC). El desarrollo de respuestas humorales y celulares fue más lento en los pacientes con IDCV que en los HC. Tras completar la vacunación, el 83% de los pacientes con IDCV tenían anticuerpos específicos de S1 y el 83% tenía células T específicas de S1 en comparación con el 100% y el 98% de los HC (p = 0,014 y p = 0,062, respectivamente), pero sólo se detectaron anticuerpos neutralizantes en el 50% de los pacientes con IDCV. La intensidad de las respuestas tanto humorales como celulares fue significativamente menor en la IDCV que en HC, tras la primera y la segunda dosis de la vacuna. Las respuestas humoral y celular ausentes o discordantes se asociaron a antecedentes de autoinmunidad y/o linfoproliferación. De los tres pacientes que carecían de respuesta humoral, dos habían recibido tratamiento reciente con anticuerpos contra las células B. Concluimos que la respuesta de los pacientes con IDVC a estas nuevas vacunas ha sido, en general, superior a la de las vacunas convencionales de gripe A (20% de sujetos respondedores) o tétanos (60% de sujetos respondedores). No obstante el esquema de vacunación con anti-SARS-CoV-2 de mRNA de 2 dosis parece insuficiente para la completa protección de los pacientes con IDCV y por tanto en ellos son especialmente recomendables las dosis de recuerdo.
PB Springer
SN 0271-9142
YR 2021
FD 2021-11-17
LK https://hdl.handle.net/20.500.14352/116759
UL https://hdl.handle.net/20.500.14352/116759
LA eng
NO Arroyo-Sánchez D, Cabrera-Marante O, Laguna-Goya R, Almendro-Vázquez P, Carretero O, Gil-Etayo FJ, Suàrez-Fernández P, Pérez-Romero P, Rodríguez de Frías E, Serrano A, Allende LM, Pleguezuelo D, Paz-Artal E. Immunogenicity of Anti-SARS-CoV-2 Vaccines in Common Variable Immunodeficiency. J Clin Immunol. 2022 Feb;42(2):240-252. doi: 10.1007/s10875-021-01174-5
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RD 20 ene 2026