Castells, LluiaPrieto Prieto, ManuelMeneu Díaz, Juan CarlosSalcedo Plaza, María MagdalenaGuilera, Magda2025-01-102025-01-102011Grupo de estudio ReViS-TC .La inmunosupresión basada en ciclosporina A reduce la tasa de recaídas después de la terapia antiviral en pacientes trasplantados con infección por el virus de la hepatitis C: un gran estudio de cohorte multicéntrico. Trasplante 92(3):p 334-340, 15 de agosto de 2011. | DOI: 10.1097/TP.0b013e318223d8360041-133710.1097/tp.0b013e318223d836https://hdl.handle.net/20.500.14352/113613Fondo. La influencia de la inmunosupresión en la respuesta al tratamiento antiviral en la hepatitis C recurrente aún es objeto de debate. El objetivo de este estudio fue identificar aquellos factores que podrían predecir la respuesta viral sostenida y la recaída. Métodos. El estudio de cohorte multicéntrico ReViS-TC, realizado en 14 centros hepáticos españoles, incluyó datos de receptores de trasplante hepático desde enero de 2000 hasta diciembre de 2006 que habían tenido hepatitis C recurrente y que habían recibido tratamiento antiviral con interferón pegilado más ribavirina. Se evaluaron la respuesta virológica sostenida (RVS) y la recaída viral. Se utilizó un modelo de regresión logística multivariante para investigar los factores del huésped, del donante y terapéuticos asociados con la RVS y la recaída. Resultados. El análisis incluyó 410 pacientes, 30% tratados con ciclosporina A (CsA) y 70% con tacrolimus. Se logró RVS en 48% de pacientes con CsA y en 37% con tacrolimus ( P = 0,037), con una tasa de recaída de 18% y 36%, respectivamente ( P = 0,008). En el modelo multivariado, la administración de CsA (odds ratio [OR] 0,37, P = 0,021) junto con una mayor duración del tratamiento antiviral (OR 0,86, P = 0,024) se correlacionó con una menor tasa de recaída, mientras que la mayor edad del donante (OR 1,03, P = 0,006) y la presencia del genotipo 1 (OR 3,45, P = 0,032) se asociaron con una mayor probabilidad de recaída. Conclusiones. Nuestros resultados sugieren que el uso de regímenes de inmunosupresión basados ​​en CsA y una mayor duración del tratamiento pueden proteger a los pacientes contra la recaída viral después de una respuesta positiva al tratamiento con interferón pegilado más ribavirina. Estos datos deben confirmarse en ensayos clínicos.engAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/journal articlehttps://doi.org/10.1097/tp.0b013e318223d836restricted access617-089.843HCVSVRAntiviral treatmentImmunosuppressionCiencias Biomédicas32 Ciencias Médicas