Efectividad de la aplicación intensiva con plataformas vibratorias en la función motora y la espasticidad del miembro inferior en la parálisis cerebral infantil

Abstract

La terapia de vibración de cuerpo entero (WBV por su nombre en inglés: whole-body vibration) ha mostrado resultados controvertidos en cuanto a su eficacia para mejorar la capacidad funcional de las extremidades inferiores en niños/as con parálisis cerebral infantil (PCI),especialmente cuando se aplica de forma intensiva junto con programas de fisioterapia. Objetivo Este estudio pretende evaluar la efectividad de añadir terapia intensiva de vibración de cuerpo entero a un programa intensivo de fisioterapia y ejercicio terapéutico, basado en el aprendizaje y control motor a través del entrenamiento de tareas funcionales, en la mejora de la función motora y la reducción de la espasticidad en los miembros inferiores de niños/as con parálisis cerebral infantil espástica. Métodos. Se realizó un ensayo clínico aleatorizado y controlado con 30 niños/as de 8 a 14 años con parálisis cerebral espástica y niveles funcionales Gross Motor Function Classification SystemI, II y III (GMFCS). Fueron divididos aleatoriamente en 2 grupos de intervención: experimental(n=15) y control (n=15). Todos los participantes recibieron un programa intensivo de fisioterapia y ejercicio terapéutico mediante entrenamiento de tareas funcionales, 4 veces por semana durante 4 semanas. Además, el grupo experimental llevó a cabo una intervención intensiva con plataforma vibratoria de cuerpo entero. Como medidas de resultado principales, se emplearon la Gross Motor Function Measure 88 (GMFM-88), dimensiones D y E, y la Escala Modificada de Ashworth (EMA). Se llevaron a cabo mediciones de la capacidad funcional de los participantes pre y postratamiento y tras los 2 y 6 meses de seguimiento...Whole-body vibration therapy (WBV) has shown controversial results regarding its effectiveness in improving lower limb functional capacity in children with cerebral palsy (CP), especially when applied intensively in addition to physiotherapy programs. Objective. This study aims to evaluate the effectiveness of adding intensive whole-body vibration therapy to an intensive physiotherapy and therapeutic exercise program, based on motor learning and motor control through task-oriented training, in improving lower limb functional capacity and reducing spasticity in children with spastic CP. Methods A randomized controlled clinical trial was conducted with 30 children aged 8 to 14 years with spastic cerebral palsy and functional levels I, II, and III of the Gross Motor Function Classification System (GMFCS). They were randomly assigned to two intervention groups: experimental (n=15) and control (n=15). All participants completed an intensive physiotherapy and therapeutic exercise program through task-oriented training, four times a week for four weeks. Additionally, the experimental group received an intensive intervention with a wholebody vibration platform. The primary outcome measures used were the Gross Motor Function Measure 88 (GMFM-88), dimensions D and E, and the Modified Ashworth Scale (MAS). Functional capacity measurements of the participants were taken pre- and post-treatment and at 2- and 6-months follow-up...