Tesis Doctorales

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Jouer avec la théorie, penser par la fiction: les fictions théoriques de Jean-Benoît Puech et Enrique Vila-Matas
(2026) Corine Scarlaken, Justine Agnès; Guerrero Alonso, María Luisa; Decout, Maxime
Cette thèse explore un territoire littéraire singulier où théorie et fiction s’entremêlent pour créer un espace d’expression et de réflexion : la fiction théorique. Ce travail examine comment les auteurs contemporains Jean-Benoît Puech et Enrique Vila-Matas renouvellent les modalités de production et de transmission des savoirs littéraires en jouant avec les frontières entre création et théorie. Pour ce faire, nous analysons comparativement leurs oeuvres. Notre corpus d’étude approfondie se compose de quatre oeuvres : La Bibliothèque d’un amateur (1979) et Benjamin Jordane, une vie littéraire (2008) de Jean-Benoît Puech, Historia abreviada de la literatura portátil (1985) et Chet Baker piensa en su arte (2011) d’Enrique Vila-Matas. Notre recherche s’est structurée autour de trois axes majeurs. Le premier vise à établir une généalogie et une définition de la fiction théorique comme genre littéraire à part entière. En remontant aux textes frontaliers et aux premières expérimentations du genre, notamment à travers l’héritage de Jorge Luis Borges, nous démontrons comment la fiction théorique s’est progressivement constituée comme un espace d’exploration créative des savoirs. Cet espace permet de renouer avec le plaisir du texte tout en maintenant une exigence théorique...
OBERIU and Theatre of the Absurd: the Parisian and the Petersburgian Absurd
(2026) Hernández Muñoz, Guillermo; Juez Gálvez, Francisco Javier
Academics have so far struggled to explain the parallels in output between the OBERIU and the Theatre of the Absurd exponents, and this, not only in their theatre, but similarly in their prose. What would have otherwise been justified as the expected influence of one current on a subsequent group, especially taking into account their relative geographical and cultural proximity, was precluded by the impenetrable barrier appeared between them due to the Stalinist Terror. The initiated reader is witness to the fact that the mention of the oberiuts is often times accompanied by the coda that they are the Russian precursors of the Theatre of the Absurd, either within or without academic circles...
Caracterización antigénica de cepas del virus del síndrome reproductivo y respiratorio porcino mediante estudios de seroneutralización cruzada
(2026) Plaza Soriano, Ángeles; Prieto Suárez, María Cinta; Martínez Lobo, Francisco Javier
El síndrome reproductivo y respiratorio porcino (PRRS, por su sigla en inglés, porcine reproductive and respiratory syndrome) es una enfermedad infecciosa, de natural vírica, que afecta al cerdo y cuyo agente etiológico es el virus del PRRS (PRRSV, por su sigla en inglés, Porcine reproductive and respiratory syndrome virus). El PRRS se considera actualmente una de las principales enfermedades el cerdo debido a su amplia distribución geográfica, el enorme coste económico asociado a la enfermedad y las dificultades que, en términos prácticos, conlleva el control efectivo del virus. Estas dificultades para conseguir un control definitivo de la enfermedad, a pesar de la existencia de un considerable número de vacunas comerciales para la prevención de la enfermedad, se deben, muy probablemente, a ciertas características inherentes al virus, entre las que destacan, por un lado, su capacidad para inhibir la producción de IFN-α, que a su vez dificulta el desarrollo de una respuesta inmunitaria adaptativa rápida y potente y, por otro, su elevada variabilidad, y más concretamente su variabilidad antigénica, que hace que el reconocimiento de aislados heterólogos por animales previamente infectados o inmunizados sea, en general, pobre...
Analysis of pan-resistance to aminoglycosides mediated bythe Npm methyltransferases using metagenomics and single cell genomics
(2026) Matamoros Rodríguez, Bosco; González Zorn, Bruno
Antimicrobial resistance is a serious Public Health problem. In recent years, few new antimicrobial compounds have been brought to the market. In this context, aminoglycosides are often presented as a solution, as they have astructure that can be easily modiffied to produce new molecules capable of acting in the presence of certain resistance mechanisms. However, acquired 16SrRNA methyltransferases threaten to reduce the efficacy of aminoglycosides, including the next-generation ones. These enzymes can be divided into two families according to the residue they methylate. The family that modiffies the A1408 residue is particularly important for producing pan-resistance proffiles to aminoglycosides..
Criterios morfológicos de los tipos caninos y su aplicación en la determinación de los perros en contextos arqueológicos de la Península Ibérica
(2026) Álvarez Beringola, Carlos; Gaspar Simón, Ignacio de; García García, Nuria
La domesticación del perro, es una de las historias más antiguas de cooperación interespecífica conocidas. Los lobos, como agriotipo salvaje del perro, y el ser humano, comenzaron una relación de beneficio mutuo, en la que los cánidos, en un principio obtendrían alimento fácil y protección, mientras que los humanos, ayuda para determinadas actividades como son la caza y la vigilancia. Como resultado se produjo un enorme impacto en ambas especies, estableciéndose un vínculo práctico, emocional y social, vigente hasta la actualidad. Con el tiempo, los perros domesticados empezaron a ser seleccionados para ejercer tareas específicas, como la caza, el pastoreo, la defensa o el transporte, entre otras. Esta especialización derivó en el desarrollo de diferentes características, entre las que se encuentran las morfológicas, dando como resultado la aparición de diferentes morfotipos, cada uno de ellos, con propiedades definidas que cubrían las necesidades buscadas. En base a lo anterior, el estudio de la tipología osteométrica de los perros recuperados en contextos arqueológicos puede ofrecer mucha información sobre los yacimientos y las civilizaciones antiguas y la posible función que desempeñaban estos animales en la sociedad...
Identidades trans bajo la mirada del estigma. Un análisis crítico de las narrativas sobre (y desde) los márgenes del género
(2026) Rodríguez Moreno, Inmaculada; Álvaro Estramiana, José Luis; Garrido Luque, Alicia
La tesis titulada Identidades trans bajo la mirada del estigma: Un análisis crítico de las narrativas sobre (y desde) los márgenes del género, aborda la construcción histórica, médica y social de las identidades trans a partir de un enfoque construccionista e interaccionista, con el propósito de comprender cómo se origina y reproduce el estigma social dentro de este colectivo. La investigación se ha desarrollado en el contexto del Estado español, adoptando una metodología cualitativa que combina el análisis documental y entrevistas biográficas a personas cuyas trayectorias vitales rompen con las lógicas binarias de sexo y género. Asimismo, el estudio sitúa las vivencias trans como un fenómeno atravesado por una red de múltiples discursos y experiencias, aportando una mirada crítica sobre los procesos de estigmatización que han configurado dichas vivencias en la actualidad
Efectos de la intervención musical en pacientes con ventilación mecánica ingresados en UCI
(2026) Lázaro Martín; Noelia Isabel; Montejo González, Juan Carlos; Catalán González, María De Las Mercedes
Introducción: Los pacientes ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) que reciben ventilación mecánica necesitan medicación sedante y analgésica a dosis altas que no están exentas de efectos secundarios. A pesar de ello muchos pacientes experimentan además ansiedad y estrés añadido. Las intervenciones musicales son una medida no farmacológica sin efectos adversos, segura y fácil de proporcionar que debería ser considerada como medida de control de la ansiedad y el ruido en la UCI, además contribuye a la humanización de la asistencia sanitaria de los pacientes, de las familias y personal sanitario. Hipótesis: La intervención musical es una herramienta no farmacológica útil para los pacientes adultos con ventilación mecánica ingresados en las UCI. Su implementación reduce el uso y las dosis de sedantes y disminuye el estrés. Objetivo: El objetivo principal es analizar si la implementación de una intervención musical en directo puede ser una intervención no farmacológica eficaz en la terapia de los pacientes tratados con ventilación mecánica ingresados en una unidad de cuidados intensivos de un Hospital de alta Complejidad...
La prensa como medio de expresión de la mujer en el primer tercio del siglo XX : Elena Fortún, periodista
(2026) Fraga Fernández-Cuevas, María Jesús; García Padrino, Jaime
Daño en la barrera intestinal y translocación bacteriana tras un ictus isquémico experimental : inflamación, papel de TLR4 y detección mediante resonancia magnética
(2026) Granados Martínez, Cristina; Lizasoaín Hernández, Ignacio; Pradillo Justo, Jesús Miguel; Hernández Jiménez, Macarena
El ictus, también conocido como enfermedad cerebrovascular, es una de las principales causas de discapacidad y mortalidad a nivel mundial, con más de 15 millones de casos nuevos cada año. En particular, el ictus isquémico, que ocurre cuando se interrumpe el suministro sanguíneo por la oclusión o estrechamiento de una arteria cerebral, constituye la forma más prevalente. La gravedad de este trastorno no solo radica en el daño cerebral directo, sino también en las complicaciones secundarias que afectan la recuperación y la calidad de vida del paciente. En esta patología, la inflamación juega un papel fundamental. Tras un ictus, se activa una cascada inflamatoria que afecta tanto a nivel central como periférico, contribuyendo a la extensión del daño cerebral. Esta inflamación a menudo es seguida del síndrome de inmunosupresión sistémica (SIIS) que, si bien en un inicio permite controlar la respuesta inflamatoria, puede favorecer la aparición de infecciones posteriores...
Utilidad de una escala pronóstica como predictora del fracaso en la retirada de la terapia de reemplazo renal continuo en pacientes con fracaso renal agudo en la Unidad de Cuidados Intensivos
(2026) Gil Perdomo, José Miguel; Ortuño Andériz, Francisco; Calvo Manuel, Elpidio
Introducción: Los criterios para iniciar la terapia reemplazo renal continua (TRRC) en pacientes con fracaso renal agudo (FRA) están bien establecidos, pero no así para su retirada. El objetivo principal de nuestro estudio fue identificar variables clínicas y analíticas el día de la retirada de la TRRC y dos días después de la misma, que pudieran predecir el fracaso de la retirada de la terapia y servir como herramienta para la toma de decisiones clínicas. Métodos: estudio observacional prospectivo en 55 pacientes con FRA de cualquier causa en una UCI polivalente de 38 camas. El fracaso de la retirada de la TRRC se definió como la necesidad de reiniciar la terapia dentro de los 7 días posteriores a la retirada. Se recogieron variables clínicas, analíticas y ecográficas de interés el día de la retirada (día 0) y 2 días después de la retirada (día +2) de la TRRC. A través de un modelo de regresión logística y el uso de curvas COR se determinó el modelo con mejor rendimiento. Resultados: La retirada de la TRRC fue exitosa en 30/55 pacientes. Los pacientes en los que fracasó la retirada de la TRRC tuvieron una diuresis más baja el día 0, un peor aclaramiento de creatinina en orina de 2 horas (CrCl-2h), una mayor ratio de creatinina plasmática (ratio Crs día +2/día 0) y una mayor duración de la TRRC. En el análisis multivariado, la diuresis en el día 0 (odds ratio (OR) 0,93, intervalo de confianza (IC) del 95% 0,89-0,98, p 0,007), CrCl-2 h en el día 0 (OR 0,95, IC del 95% 0,90-0,99, p 0,015), la ratio Crs día +2/día 0 (OR 37,89, IC del 95% 3,67-391,05, p 0,002) y la duración de la TRRC (OR 1,29, IC del 95% 1,03-1,64, p 0,028) se asociaron de forma independiente con el fracaso de la interrupción de la TRRC. El área bajo la curva (AUC) para predecir el fracaso en la retirada de la TRRC de la diuresis sin uso de diuréticos fue de 0,815 (IC del 95%: 0,593-1,000), punto de corte óptimo de 935 ml/día, de la diuresis con uso de diuréticos fue de 0,712 (IC del 95%: 0,550-874), punto de corte óptimo de 1815 ml/día, del aclaramiento de creatinina a las 2 h fue de 0,81 (IC del 95%: 0,67-0,95), punto de corte óptimo de 16,7 ml/min, del cociente de creatinina fue de 0,86 (IC del 95%: 0,75-0,97), punto de corte óptimo de 1,65 y de la duración de la TRRC fue de 0,68 (IC del 95%: 0,53-0,82), punto de corte óptimo de 4 días. La combinación de las cuatro variables obtuvo el mejor rendimiento con un AUC de 0,92 (0,83-1,00). Conclusiones: en este estudio prospectivo encontramos que el uso combinado de variables clínicas y analíticas en el día 0 y día +2 de retirada de la terapia de reemplazo renal es una herramienta útil para predecir el fracaso de la retirada de la TRRC y podría ayudar en la toma de decisiones clínicas...
Evaluación de la utilidad de un cuestionario autoadministrado sobre salud sexual como puerta de entrada a la valoración de la salud global del varón
(2026) García Gómez, Borja; Romero Otero, Javier
Esta tesis aborda la salud sexual como una puerta de entrada a la evaluación de la salud global del varón, con un enfoque innovador en la relación entre la disfunción eréctil (DE), la insatisfacción sexual y comorbilidades sistémicas como enfermedades cardiovasculares, metabólicas y trastornos del estado de ánimo. El trabajo destaca la necesidad de herramientas prácticas, como el Brief Sexual Symptom Checklist (BSSC), para facilitar la detección temprana de problemas sexuales en atención primaria y fomentar diagnósticos más integrales. La relevancia de la salud sexual no se limita a su impacto en la calidad de vida, sino que también puede actuar como un indicador temprano de condiciones graves, como la disfunción endotelial y la aterosclerosis, que afectan tanto las arterias coronarias como las cavernosas del pene. Este enfoque interdisciplinario busca integrar la salud sexual en la práctica médica rutinaria, permitiendo no solo mejorar la calidad de vida, sino también reducir la morbilidad y mortalidad asociadas a estas patologías....
Cantabria en la Alta Edad Media : organización eclesiástica y relaciones sociales
(2026) Loring García, María Isabel; Barbero de Aguilera, Abilio
La citada tesis contiene en primer lugar un estudio sobre la cristianización de Cantabria en los primeros siglos medievales basado en el análisis de textos literarios, testimonios epigráficos y arqueológicos. Este estudio esta precedido de una parte introductoria sobre el desarrollo de la cristianización de la Península, en el que se hace hincapié en la difusión del cristianismo en el mundo rural. A continuación se abordan las características de la organización eclesiásticas del reino astur y la importancia de la ideología religiosa en la configuración del reino, concediendo especial importancia al contenido político y religioso de la polémica adopcionista. La última parte contiene un estudio pormenorizado de las instituciones eclesiásticas de los siglos noveno al undécimo a partir fundamentalmente de las colecciones documentales de los ...
La cohesión territorial desde la perspectiva de la provisión de los servicios básicos en el Perú
(2026) Rendina, Giordano; Ruano De La Fuente, José Manuel; Alda Fernández, Mercedes
La provisión inadecuada de servicios públicos esenciales en los países de América Latina afecta significativamente a las personas de bajos ingresos, especialmente a mujeres, niños, personas mayores, personas con discapacidad, poblaciones indígenas y otras categorías vulnerables. En el Perú, el debate sobre la distribución de los beneficios derivados del crecimiento económico, sobre todo a nivel descentralizado, pone de manifiesto las profundas desigualdades en el acceso a oportunidades económicas y en las condiciones de vida de la población. Estas disparidades se acentúan en las zonas rurales, convirtiéndose en un factor de riesgo para la estabilidad política nacional e impidiendo la consolidación de reformas estructurales a largo plazo. En este sentido, con la finalidad de lograr una mayor inclusión, igualdad y estándares adecuados de calidad de vida es imperativo que los servicios mencionados estén disponibles sobre todo para aquellas categorías de personas más necesitadas y que residen en los lugares menos accesibles. Se trata de un reclamo legítimo que requiere ser atendido a mayor velocidad, haciendo énfasis en las características sustantivas, tanto de cobertura como de calidad, que estos bienes deben brindar. Para ello, es necesario impulsar enérgicamente la inversión, tanto pública como privada, con el propósito de cerrar las brechas de infraestructura en sectores estratégicos para el desarrollo del país, como la educación, la salud, el transporte y el acceso a agua potable y saneamiento (CGR, 2016, pp. 27-29)...
Análisis de la farmacoterapia de las pacientes tratadas con inhibidores de ciclinas 4/6 (iCDK4/6) en cáncer de mama metastásico
(2026) Álvarez Criado, Javier; Zamora Auñón, Pilar; Romero Garrido, José Antonio; Benedí González, Juana María
El cáncer de mama (CM) es una enfermedad que se clasifica en distintos subtipos según la presencia de receptores hormonales (RH), principalmente estrógenos (RE), y la positividad del receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2). El subtipo más frecuente es el CM luminal RH+ HER2-.Aunque en la mayoría de los casos se diagnostica en una etapa localizada, lo que permite un enfoque curativo, algunos pacientes desarrollan metástasis con el tiempo. En otros casos, la enfermedad se detecta directamente en fase metastásica. En este contexto, han surgido fármacos inhibidores de ciclinas 4/6 (iCDK4/6), como palbociclib o ribociclib, que han cambiado el paradigma de tratamiento de esta patología. Es interesante conocer la efectividad de estos fármacos en un entorno ajeno al de los ensayos clínicos, que permita analizar la influencia de las diferentes características basales tanto en la SLP como en la SG de las pacientes con CMM RH+HER2...
Estudio anatomo-clínico de las malformaciones de la vena de Galeno. Métodos diagnósticos y opciones terapéuticas
(2026) Fuentes Redondo, Talía; Arráez Aybar, Luis Alfonso; Navia Álvarez, Pedro
Las malformaciones aneurismáticas de la vena de Galeno (MAVG) son malformaciones arteriovenosas infrecuentes, pero de gran relevancia en la edad pediátrica donde representan hasta el 30% de las anomalías vasculares. Su origen se remonta a la semana 11 de gestación, momento en el que cualquier conexión arterial anómala con lavena prosencefálica media (VPM), precursor embrionario de la vena de Galeno, genera un shunt arteriovenoso que deriva en una MAVG. Existen dos tipos principales, coroideo y mural, con diferente anatomía y pronóstico funcional. El espectro clínico de las MAVG comprende desde una insuficiencia cardiaca intraútero hasta un hallazgo incidental en la edad adulta. La mayoría de los casos debutan en neonatos o lactantes con síntomas cardiológicos y/o neurológicos. La angiografía por resonancia magnética (angio-RMN) es actualmente la modalidad diagnóstica más utilizada debido a su buena resolución espacial sin radiación para el paciente...
La alimentación en el Siglo de Oro Español, a través de la literatura
(2026) Gil Merlo, María Eugenia; Torija Isasa, Esperanza; Matallana González, María Cruz
Métodos diagnósticos uroonclógicos
(2026) Fernández Montarroso, Lorena; Moreno Sierra, Jesús
El cáncer de próstata es la segunda neoplasia más diagnosticada en varones y la quinta causa de mortalidad oncológica en la población masculina. El estándar de diagnóstico desde los años 60 del siglo pasado ha sido la biopsia ecodirigida, que presenta limitaciones en la detección de tumores clínicamente significativos, así como en sobrediagnóstico y tratamiento de otros clínicamente insignificantes.La introducción de la resonancia magnética multiparamétrica (RMNmp) como herramienta diagnóstica del cáncer de próstata ha cambiado este estándar, siendo ya recomendada como prueba previa a la realización de biopsia en las guías de la EAU.En este trabajo se evalúa la correlación entre los hallazgos de la RMNmp con los resultados anatomopatológicos de la biopsia de próstata dirigida por fusión con resonancia en los primeros 5 años de implantación de esta técnica en el Hospital Clínico San Carlos...
Estudio de las alteraciones lipídicas en el modelo murino hSOD1G93A y de la modulación del metabolismo del colesterol como diana terapéutica
(2026) Fernández Beltrán, Luis Carlos; Matías-Guiu Guía, Jorge; Corrochano Sánchez, Silvia
La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa, multifactorial y mortal, caracterizada por la degeneración progresiva de las motoneuronas superiores e inferiores, lo que conduce a la pérdida del control de la musculatura esquelética. La esperanza de vida tras el diagnóstico se sitúa entre los 3 y 5 años, y en la actualidad no existe cura. Tanto en pacientes como en modelos animales se ha descrito una profunda dislipemia, observable tanto en el sistema nervioso central (médula espinal y líquido cefalorraquídeo) como a nivel sistémico (sangre).A pesar de la magnitud y diversidad de las alteraciones metabólicas encontradas en pacientes con ELA, tradicionalmente se ha considerado que estas son una mera consecuencia de los procesos neurodegenerativos. Sin embargo, este proyecto de tesis parte de la hipótesis de que algunas de estas disrupciones metabólicas podrían contribuir de forma activa a la susceptibilidad a desarrollar la enfermedad y/o a modular su progresión...
Microbiota Intestinal y Dermatitis Atópica del Adulto. Revisión Sistemática y Estudio Composicional y Funcional de la Microbiota Intestinal de una Cohorte de Adultos Españoles con Dermatitis Atópica mediante Metagenómica
(2026) Díez Madueño, Kevin; Cueva Dobao, Pablo De La; Coto Segura, Pablo
El papel de la microbiota intestinal en la fisiopatología de la dermatitis atópica (eje intestino-piel) es una línea de investigación novedosa que permanece en discusión. Hipótesis. Los adultos con dermatitis atópica presentan un microbioma intestinal diferencial y alterado en comparación con sujetos sanos. Métodos. Se diseñó una revisión sistemática con el objetivo de analizar los trabajos que estudiasen el microbioma fecal de adultos con dermatitis atópica y en individuos sanos. Se diseñó un estudio transversal y bicéntrico donde se tomaron muestras fecales de 70 adultos españoles (38 pacientes con dermatitis atópica y 32 controles). Se caracterizó y comparó el perfil composicional y funcional del microbioma de estos individuo mediante metagenómica y bioinformática. Secundariamente, se realizó la cuantificación de ácidos grasos de cadena corta, así como se practicó la cuantificación de citocinas en heces en ambos grupos. Resultados. La revisión sistemática arrojó resultados heterogéneos. No se encontraron diferencias significativas en la diversidad microbiana intestinal entre ambos grupos, pero sí se encontraron algunas características diferenciales en la composición microbiana intestinal de adultos con dermatitis. El estudio observacional demostró diferencias significativas entre el microbioma intestinal de adultos con dermatitis y el grupo control. Se observó una menor alfa y beta diversidad en el grupo enfermo. Los pacientes con dermatitis presentaron una microbiota reducida, especialmente en las familias Methanobacteriaceae, Ruminococcaceae y Akkermansiaceae. Así mismo, el grupo enfermo presentó distintas rutas metabólicas microbianas reducidas, entre las que se encontraron la biosíntesis de aminoácidos, vitaminas, ácidos grasos y lípidos, así como del metabolismo energético. Finalmente, no se encontraron diferencias significativas entre los niveles fecales de citocinas ni de ácidos grasos de cadena corta entre ambos grupos. Conclusión. Nuestro trabajo ha secuenciado el metagenoma intestinal de adultos españoles con dermatitis atópica. Este estudio evidencia que los adultos con dermatitis atópica presentaron una microbiota intestinal alterada y característica, en comparación con los sujetos sanos, sufriendo una menor diversidad, reafirmando nuestra hipótesis inicial. Aunque se requiere de un mayor número de estudios que confirmen nuestros resultados, así como nuevos estudios prospectivos que permitan una atribución causal a esta relación (disbiosis fecal y dermatitis atópica); bajo un enfoque multiómico, este trabajo aporta información de interés para una comprensión más profunda de la fisiopatología de la enfermedad.
Papel de la deficiencia de la vitamina D en los eventos clave de la cirrosis hepática e impacto de su suplementación
(2026) Díaz Ruiz, Raquel; García Martínez, Rita; Bañares Cañizares, Rafael
Una de las características más relevantes de la cirrosis es su frecuente asociación con comorbilidad extrahepática. Así, la fragilidad es un factor pronóstico relevante cada vez más reconocido en pacientes con cirrosis, independientemente del grado de fallo hepático. A su vez, la cirrosis se caracteriza por la presencia de inflamación sistémica y disfunción inmune innata y adaptativa. La encefalopatía hepática (EH) es una condición prevalente y debilitante caracterizada por alteraciones cognitivas en las que el amonio y la inflamación juegan un papel patogénico sinérgico. La deficiencia de vitamina D es frecuente en pacientes con cirrosis y se ha relacionado con la fragilidad y la sarcopenia, pero el impacto de la suplementación con vitamina D en la fragilidad de la cirrosis es desconocido. Las funciones extra-esqueléticas de la 25(OH)D incluyen la inmunomodulación, y su deficiencia se ha implicado en disfunción inmune y distintas formas de deterioro cognitivo. El objetivo general del estudio fue evaluar los cambios en la fragilidad, la función cognitiva y la inflamación en pacientes con cirrosis descompensada tras la suplementación de 25(OH)D. Métodos: se incluyó a pacientes con cirrosis y deficiencia o insuficiencia de vitamina D dados de alta tras una descompensación aguda en dos hospitales terciarios en España (desde septiembre 2017 a enero 2020) que fueron evaluados antes y a los 6 y 12 meses tras iniciar suplementación con vitamina D. La vitamina D se suplementó de acuerdo con las recomendaciones actuales, al igual que otros micronutrientes en caso de que fuesen necesarios. Se evaluaron los cambios en la fragilidad mediante el índice de Fragilidad de Fried, la calidad de vida relacionada con la salud (SF-36, CLDQ) y el estado de ánimo (HADS). La composición corporal se evaluó mediante DEXA basal y a los 12 meses. Se realizó una batería neuropsicológica integral y se examinaron marcadores de neuroinflamación. En un subgrupo de pacientes se analizaron células inmunes en sangre periférica...

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