Caracterización del virus Varicela-Zoster como agente causal de meningitis linfocitaria aguada no epidémica y definición de criterios para su diagnóstico

Abstract

Se realizan estudios destinados a caracterizar serológicamente la infección del sistema nervioso central debida a recurrencia del virus varicela-zoster (vvz). Los criterios diagnósticos así definidos se utilizan, junto con la detección de genoma viral en líquido cefalorraquídeo (lcr) mediante la reacción en cadena de la polimerasa (pcp), para discriminar si el vvz puede ser responsable del cuadro de meningitis linfocitaria aguda (mla) observado en 22 pacientes inmunocompetentes, de los que 12 carecían de las lesiones cutáneas típicas del zoster. Se concluye que el vvz es responsable de la mayoría de los cuadros, incluyendo varios de los que cursaron sin lesiones cutáneas. Se definen criterios para el diagnóstico de laboratorio de estos casos y se proponen mecanismos para explicar la patogenia de la mla debida a recurrencia del vvz en adultos inmunocompetentes, tanto en presencia como en ausencia de lesiones cutáneas sugerentes de la etiología