Análisis mediante acelerometría del patrón locomotor, tras la administración de morfina con o sin acepromacina, en el caballo

Abstract

Los opiáceos producen una serie de efectos farmacológicos en los caballos entre los cuales destaca la analgesia, ejercida principalmente sobre el sistema nervioso central. No obstante, también producen otros efectos no deseados como son sedación, excitación, depresión cardio-respiratoria, disminución de la motilidad gastrointestinal, aumento de la actividad motora, leve hipertermia y, en dosis crecientes, sueño profundo y coma. El representante principal de este grupo farmacológico es la morfina, la cual ejerce un efecto analgésico muy potente en esta especie animal, haciendo que su uso sea de gran interés en la clínica equina. Actualmente, uno de los usos clínicos más interesantes de la morfina es el tratamiento del dolor ortopédico severo en el caballo. Sin embargo, el principal inconveniente es que la morfina también da lugar a las reacciones adversas generales de los opiáceos destacando las producidas sobre la actividad motora (marcha compulsiva), por lo que su uso estaría contraindicado en animales con problemas músculo esqueléticos que requieran guardar reposo. Estos efectos adversos indeseados, así como la ausencia relativa de evidencia con respecto a la producción de analgesia en caballos con enfermedades que se producen de manera natural hacen que su utilización sea más limitada y exista controversia en lo que respecta a su eficacia y uso clínico. Para controlar o prevenir los efectos indeseados de los opiáceos, éstos se pueden administrar dentro de un protocolo de neuroleptoanalgesia, es decir, administrar de manera conjunta un neuroléptico (tranquilizante o sedante) y un analgésico opioide. Esta combinación farmacológica permite reducir la excitación que producen los opiáceos, por lo que supone una buena alternativa en aquellos pacientes que requieran un efecto analgésico potente y en los que queramos evitar el riesgo que suponen algunos efectos adversos de los opiáceos...Opioids produce a number of pharmacological effects in horses, among which stands out analgesia, exerted mainly on the central nervous system. However, they also produce other undesirable effects such as sedation, excitation, cardio-respiratory depression, decreased gastrointestinal motility, increased locomotor activity, mild hyperthermia and, in increasing doses, deep sleep and coma. The main agent of this pharmacological group is morphine, which exerts a strong analgesic effect in this species, making its use of great interest in equine clinic. Currently, one of the most interesting clinical uses of morphine is the treatment of severe orthopedic pain in horses Nevertheless, the main disadvantage is that morphine also produces the overall adverse reactions of opioids, highlighting the ones exerted on locomotor activity (box walking); therefore, its use should be contraindicated in animals with musculoskeletal problems requiring rest. These undesired side effects and the relative absence of evidence regarding the production of analgesia in horses with naturally occurring diseases, limits its use and leads to controversy regarding its efficacy and clinical use. In order to control or prevent their undesirable effects, opioids can be administered within a neuroleptanalgesia protocol, which is providing a neuroleptic (tranquilizer or sedative) in association with an opioid analgesic. This drug combination reduces the excitation produced by opioids, so it is a good alternative for patients that require a powerful analgesic effect and where we want to avoid the risk posed by some adverse effects of opioids. Opioids such as meperidine or morphine are often combined with sedatives such as acepromazine or alpha-2-adrenergic receptor agonist. Acepromazine is a neuroleptic agent belonging to the phenothiazine group that depresses the central nervous system and, among other effects, produces muscle relaxation and reduces spontaneous activity. For this reason, the combination of morphine and acepromazine is recommended in those cases where it is necessary to reduce the excitement that morphine produces in horses...