La farmacogenética como herramienta en los tratamientos oncológicos

Abstract

El cáncer es un importante problema de salud pública y una de las principales causas de muerte en el todo el mundo. En los últimos años la farmacogenética ha experimentado un gran desarrollo en la terapéutica oncológica. La descodificación del genoma humano en 2003 ha abierto la puerta a la medicina personalizada, basada en el estudio de la dotación genética de cada individuo con el objetivo de personalizar el tratamiento y así lograr una mayor eficacia y disminuir los efectos adversos. La variabilidad interindividual hace que el mismo fármaco administrado a pacientes con la misma enfermedad de lugar a diferentes respuestas. De este modo la farmacogenética permite seleccionar el fármaco correcto, a la dosis adecuada para el paciente indicado. En los últimos años se han desarrollado gran número de fármacos dirigidos contra dianas moleculares, que requieren la determinación previa de marcadores genéticos que seleccionan a los pacientes con mayor probabilidad de eficacia. Actualmente disponemos de bastantes biomarcadores validados para los distintos tipos de cáncer como el cáncer de mama, de pulmón, de colón o de piel, entre otros. También es posible determinar los polimorfismos de las enzimas implicadas en el metabolismo de fármacos antineoplásicos con el fin de ajustar la dosis a las necesidades del paciente evitando así toxicidades innecesarias.