Natural history and serial morphology of aortic intramural hematoma: A novel variant of aortic dissection

Abstract

La disección aórtica aguda es una emergencia cardiovascular que requiere un diagnóstico y tratamiento rápidos. La ecocardiografía transesofágica es la modalidad de diagnóstico por imágenes estándar actual en muchos centros médicos. El hematoma intramural aórtico es una variante de la disección aórtica cuya historia natural y pronóstico no han sido bien estudiados. Realizamos una ecocardiografía transesofágica en veintiún pacientes consecutivos pacientes con hematoma intramural aórtico para determinar las características ecocardiográficas y la evolución ecocardiográfica de esta lesión, el impacto en el manejo del paciente y la evolución del paciente. El hematoma intramural aórtico puede detectarse y controlarse mediante ecocardiografía transesofágica, pero no mediante aortografía. Concluimos que se pueden distinguir dos tipos de hematoma intramural aórtico: el traumático de buen pronóstico y el no traumático, que puede ser una etapa temprana de la disección aórtica clásica, con mal pronóstico en los casos que afectan a la aorta ascendente. Soy el primer firmante de 10 y, según la taxonomía de CRediT, llevé a cabo las funciones de conceptualización, gestión de datos, análisis, metodología, verificación y redacción del borrador y del original.