Resultados del circuito de cribado poblacional de cáncer de mama en el Hospital Clínico San Carlos

Abstract

Fundamentos: El objetivo del estudio fue comparar la diferencia de tiempos hasta el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama, en relación con el cambio de protocolo en el programa de cribado DEPRECAM, así como analizar dicho programa sobre nuestra muestra. Métodos: Se trató de un estudio retrospectivo de 173 pacientes, con dos cohortes clínicas no concurrentes en el tiempo, derivadas desde el Programa Regional de Detección Precoz del Cáncer de Mama (DEPRECAM) al Hospital Clínico San Carlos (HCSC) entre marzo de 2017 y enero de 2019. Se compararon las diferencias de tiempos entre un grupo remitido a consulta de Patología Mamaria (grupo A, n=92) y otro grupo derivado directamente a Radiología (grupo B, n=81), mediante el test no paramétrico U de Mann-Whitney, estimando la diferencia de las medias junto a su intervalo de confianza al 95%. Resultados: La media de tiempo hasta el diagnóstico definitivo del grupo A y del grupo B fue de 38,55 días y 35,01 días, respectivamente, y hasta el tratamiento de 102,46 y 95,6 días, respectivamente. La diferencia entre los tiempos no fue estadísticamente significativa (diagnóstico: p=0,999; tratamiento: p=0,451). La correlación entre los tamaños hallados en las distintas pruebas de imagen fue moderada, siendo débil la fuerza de concordancia entre las pruebas de imagen y el estudio histopatológico. Conclusiones: El cambio de protocolo no reduce el tiempo de manera significativa.

Background: The objective of the study was to compare the time difference between diagnose and treatment with relation to switching protocols in screening program, DEPRECAM; and to analyze the screening program over our sample. Methods: It is a retrospective study involving 173 patients with two no time concurrent clinical cohorts referred from DEPRECAM program to San Carlos Clinic Hospital (HCSC) between March 2017 and January 2019. It was compared the time differences between the group forwarded to Breast Pathology service (Group A; n=92) and the group directly forwarded to Radiology department (Group B; n=81), using the non-parametric MannWhitney U test, estimating the difference of the means together with its 95% confdence interval. Results: The averaged time to fnal diagnosis for group A and group B was 38.55 and 35.01 days respectively; and averaged time to treatment was 102.46 and 95.6 days. The difference between groups was not statistically signifcant (diagnosis p=0.999; treatment p=0.451). The correlation between sizes recognized in imaging test was reasonable. The consistency between imaging test and Histopathology was weak. Conclusions: The change in protocol does not reduce time signifcantly