Evaluación de la efectividad, seguridad y asociación de factores clínicos con la modificación de dosis de fármacos biológicos en pacientes con psoriasis moderada-grave

Abstract

La psoriasis en una enfermedad inflamatoria crónica y multisistémica que afecta fundamentalmente a la piel y en ocasiones a las articulaciones. La etiopatogenia de la misma es multifactorial, producto de una desregulación de los mecanismos implicados en los procesos inflamatorios y la asociación de factores genéticos. El diagnóstico de psoriasis es fundamentalmente clínico. Es necesario un examen físico exhaustivo, prestando especial atención a las zonas más frecuentemente afectadas (áreas de extensión, cuero cabelludo, ombligo, pliegue interglúteo y uñas). También se han de tener en cuenta los antecedentes familiares y la historia clínica de los pacientes. Se trata de una enfermedad crónica con lesiones en continuo cambio/evolución. Como estimación de la gravedad del Psoriasis Area and Severity Index (PASI), se podría considerar leve a los pacientes entre 0-5; moderada de 5-10 y grave en los PASI mayores de 10.La afectación de la psoriasis no se limita a la piel, sino que también presenta efectos sistémicos patológicos. Se dispone de gran cantidad de estudios en los que se demuestra el incremento de la morbimortalidad asociada a la psoriasis...Psoriasis is a chronic inflammatory condition of the skin often accompanied by inflammatory arthritis. Pathogenesis is multifactorial, involving dysregulated inflammation and genetic associations.The diagnosis of psoriasis is primarily clinical. There are different clinical types of psoriasis, the most common of which is chronic plaque psoriasis. The hallmark of classic plaque psoriasis is well-demarcated, symmetric, and erythematous plaques with overlying silvery scale. Plaques are typically located on the scalp, trunk, buttocks, and extremities but can occur anywhere on the body. Familiar history of psoriasis and patients’ clinical history also must also be taken into account to ensure psoriasis diagnostic.Psoriasis is a chronic disease with ever-change skin plaques. Disease severity is assessed by PASI index, and is classified as mild 0-5, moderate 5-10, and severe >10.There is increasing evidence that psoriasis is a disease of systemic inflammation with ramifications for multiple organ systems. Thus, patients with psoriasis should receive appropriate therapy for psoriasis and management of comorbid conditions to improve long-term outcomes...