Differential effects of the second SARS-CoV-2 mRNA vaccine dose on T cell immunity in naive and COVID- 19 recovered individuals

Abstract

El rápido desarrollo de vacunas basadas en el ARNm contra el SARS-CoV-2 condujo al diseño de esquemas de vacunación acelerada que resultaron extremadamente eficaces en personas no vacunadas. Antes de esta publicación se había demostrado que un régimen de vacunación de dos dosis con la vacuna BNT162b2 proporcionaba una eficacia del 95% en personas naïve (no infectadas), pero los efectos de la segunda dosis de vacuna en personas que se habían recuperado previamente de la infección natural por SARS-CoV no se habían investigado. Este análisis revestía importancia porque las políticas de vacunación masiva a nivel global habían producido desabastecimiento en algunos países, por lo que era preciso saber en detalle el grado de protección que confería cada una de estas situaciones (segunda dosis tras infección o sin ella) para ver si esa segunda dosis era prescindible. En este estudio caracterizamos la inmunidad humoral y celular específica frente al antígeno spike (S) de SARS-CoV-2 en individuos naïve y previamente infectados, durante y después de dos dosis de vacunación con BNT162b2. Nuestros resultados demostraron que, mientras que la segunda dosis aumenta tanto la inmunidad humoral como la celular en individuos sin infección previa, los individuos recuperados de COVID-19 alcanzan su pico de inmunidad ya después de la primera dosis. Estos resultados sugirieron que en individuos previamente infectados por el SARS-CoV-2 podría prescindirse de la segunda dosis, según el régimen estándar de vacunación que estaba implantado en ese momento.