One atrial pacing, three responses: What is the mechanism?

Abstract

Se presenta y discute por primera vez en la literatura el caso paradigmático de una triple respuesta electrofisiológica a partir de impulso atrial en un sustrato de taquicardia ventricular fascicular izquierda. Un tren de impulsos atriales desencadena a la vez un latido supraventricular normal, el inicio de una taquicardia fascicular idiopática ventricular izquierda y el desarrollo coincidente de una fibrilación auricular. El caso demuestra el carácter próximo al sistema His-Purkinje del sustrato reentrante paraseptal inferior izquierdo y el bloqueo funcional de esa zona con sustrato Purkinje enfermo y el resto de a masa ventricular.