Nuevas terapias en el tratamiento de la obesidad y sus complicaciones metabólicas asociadas

Abstract

La obesidad se define como la ganancia de peso causada fundamentalmente por un desequilibrio de energía, cuando la ingesta energética de la comida supera el gasto energético de la actividad física y procesos metabólicos. La obesidad y el sobrepeso, producidos por una dieta excesivamente rica en calorías, tiene consecuencias muy graves para la salud pública. La excesiva acumulación patológica de tejido adiposo disfuncional que caracteriza a la obesidad es un gran factor de riesgo para otras enfermedades, incluyendo diabetes mellitus tipo 2, enfermedad cardiovascular, artritis y varios tipos de cáncer. Una terapia para la pérdida de peso debe, por tanto, incluir una disminución en la ingesta y/o un incremento en el gasto energético [1]. La termogénesis sin tiriteo en BAT es una posible diana terapéutica en la prevención y tratamiento de la obesidad y de las enfermedades metabólicas asociadas. Se ha comprobado que el SNS es el principal efector para la función del tejido adiposo marrón. También la interacción entre el eje tiroideo y el SNS juega un papel importante en la termogénesis de BAT. Se identifican casi diariamente nuevas rutas para la inducción de la termogénesis de BAT y la marronización del WAT. Aquí se discutirá la relevancia de algunas rutas en la activación de BAT y sus implicaciones en el tratamiento de la obesidad, centrándonos en la discusión de las rutas endocrinas y paracrinas más prometedoras para estimular BAT [2].