Monitorización continua de la glucosa en prediabetes y diabetes tipo 2: variables dinámicas y análisis de complejidad

Abstract

La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial. En las últimas décadas su prevalencia se ha incrementado de manera exponencial y el diagnóstico se hace cada vez a edades más tempranas. El diagnóstico de DM2 viene precedido de un periodo prolongado durante el cual el sistema glucorregulador se ve seriamente dañado y, con frecuencia, ya existe daño a nivel micro y macrovascular. A esta fase se la conoce como prediabetes y constituye un punto de posible intervención fundamental para hacer frente al problema global. Este camino que separa la euglicemia de la DM2 establecida puede seguir, al menos, dos trayectos diferentes en función del mecanismo fisiopatológico mayormente implicado. Así pues, se distinguen dos fenotipos prediabéticos: intolerancia a la glucosa o IGT (del inglés Impaired Glucose Tolerance) o glucemia basal alterada o IFG (del inglés Impaired Fasting Glycaemia), en función de si existe un fallo predominante en el control fásico o tónico de la glucemia, respectivamente. Estos patrones diferenciados podrían persistir una vez se ha establecido el diagnóstico de DM2...Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is one of the major health issues worldwide.T2DM diagnosis is preceded by an early asymptomatic stage. By that moment, the glycorregulatory system is already severely impaired and vascular damage already exists. This period is known as prediabetes and it constitutes a possible target for therapeutic intervention. The route between euglycaemia and full-blown T2DM can follow, at least,two pathways according to its pathophysiological mechanism. Two prediabetic phenotypes have been described: impaired glucose tolerance (IGT) and impaired fasting glycaemia (IFG) according to the predominance of phasic ortonic control dysfunction, respectively. This patterns may persist once T2DMis completely developed...