Alteraciones de la continencia y de la defecación en una población laboral

Abstract

"Introducción" Las alteraciones funcionales de la defecación, Incontinencia Anal (IA) y Estreñimiento (E), son dos trastornos que afectan a un porcentaje importante de individuos, tienen un impacto personal y social considerable, y suponen un elevado coste económico. Sin embargo su prevalencia real continúa siendo una incógnita. "Objetivos" - Establecer la prevalencia de Incontinencia Anal y Estreñimiento. - Valorar la influencia de los posibles factores de riesgo. - Analizar cuál es la importancia médica que se le concede a ambas patologías." Resultados" El 21,2% de los sujetos presentan algún tipo de incontinencia anal, sin diferencias significativas por sexo. En hombres las variables que se asocian con la presencia de IA son los antecedentes de Cirugía Proctológica (hemorroides, fisura y fístula anal), y en mujeres además episiotomía, desgarro perineal e histerectomía vaginal. Un 24,3% de sujetos encuestados se considera estreñido. El motivo más frecuentemente referido es la escasez de deposiciones con un 29%. Un 26,5% presenta diagnóstico de estreñimiento según los Criterios Roma III. Existen diferencias manifiestas en la frecuencia de estreñimiento según el sexo: hombres 5% vs. mujeres 31%. El tipo de dieta, ingesta hídrica y práctica de ejercicio no han tenido relación con estreñimiento. Sí han mostrado una relación significativa los hábitos generados para la práctica de la deposición: horario regular, posponerla o la incapacidad para realizarla fuera del domicilio. El grado de consulta médica por ambos problemas es bajo; 19,3% en el caso de IA y del 30,9% en el de E. "Discusión" La prevalencia de IA y E en nuestro medio es de un 21,2% y 26,5% respectivamente, superior a los datos de que disponíamos previamente. Estas cifras son suficientemente elevadas como para ser consideradas dos patologías con un impacto sanitario importante y ante las cuales se deben establecer las medidas oportunas para mejorar su efecto a nivel personal, social y sanitario. [ABSTRACT]"Background" Functional defecation disorders, anal incontinence (AI) and constipation (C) affect a significant percentage of individuals, have considerable personal and social impact, and pose a high economic cost. However, its true prevalence remains unknown. "Objectives" - Establish the prevalence of Anal Incontinence and Constipation. - Assess the influence of potential risk factors. - Determine the medical importance given to both pathologies. "Results" Prevalence of anal incontinence, in any way, is 21.2%, with no significant differences by gender. In men the variables associated with the presence of AI is the background of Proctological Surgery (hemorrhoids, anal fissure and fistula); in women also episiotomy, perineal tear and vaginal hysterectomy. 24.3% of respondents considered themselves constipated. The most frequently mentioned reason is the shortage of stools with 29%. 26.5 % have diagnosis of constipation according to Rome III criteria. There are obvious differences in the frequency of constipation by sex: men 5 % vs. women 31 %. Type of diet, fluid intake and exercise have not been related to constipation. Depositional habits have shown a significant relationship with the presence or absence of constipation: regular schedule, persistently postponing it, or the inability to do it anywhere but at home. Medical consultation for both problems is low, 19.3% in the case of anal incontinence and 30.9% for constipation. "Discussion" The prevalence of AI and C in our area is 21.2% and 26.5%, respectively, higher than the data at our disposal previously. These figures are high enough to be considered two diseases with a major health impact and to which appropriate measures to improve their effect on personal, social and health status should be established