Colonization of the nasal airways by Staphylococcus aureus on admission to a major heart surgery operating room: A real-world experience

Abstract

Este estudio prospectivo evalúa la colonización nasal por Staphylococcus aureus en pacientes sometidos a cirugía cardíaca mayor en el momento de su entrada al quirófano, comparando el rendimiento del cultivo convencional con una prueba molecular rápida (Xpert® SA Nasal Complete). Entre julio de 2015 y abril de 2017 se incluyeron 200 pacientes, obteniéndose dos muestras nasales inmediatamente antes de la intervención quirúrgica. Se consideró colonización la positividad por cualquiera de las dos técnicas. Un total de 57 pacientes (28,5%) estaban colonizados por S. aureus en el momento de la cirugía; en 24 de ellos la colonización solo fue detectada mediante PCR. Únicamente el 21% de los pacientes colonizados había sido sometido previamente a descolonización. El estudio demuestra que una proporción significativa de pacientes llega colonizada al quirófano pese a programas previos de cribado y descolonización, y sugiere que el uso de pruebas moleculares rápidas inmediatamente antes de la cirugía, seguido de descolonización precoz, podría mejorar la prevención de la infección de la herida quirúrgica.