Efecto nefroprotector de la cilastatina en pacientes sometidos a citorreducción y quimioterapia intraperitoneal hipertérmica con cisplatino. Aspectos toxicológicos y de seguridad del paciente

Abstract

El cisplatino es un fármaco ampliamente utilizado en oncología. Su aplicación en la quimioterapia hipertérmica intraperitoneal (HIPEC) se ha extendido para el tratamiento de la enfermedad maligna peritoneal (EMP) secundaria a diversos tumores, siendo el tratamiento de elección de la EMP secundaria al carcinoma epitelial de ovario. Sin embargo, a pesar de su eficacia antitumoral su uso y dosis pueden estar limitados por la nefrotoxicidad, cuya incidencia en el contexto de HIPEC oscila entre 1,3 y 61,2%,amenazando la seguridad del paciente al asociarse a un aumento de la complejidad postoperatoria, así como de la estancia tanto en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)como hospitalaria y de la mortalidad, representando un riesgo de deterioro permanente de la función renal que puede comprometer posteriores tratamientos con quimioterapia...Cisplatin is a widely used drug in oncology. Its application in hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) has been extended for the treatment of peritoneal malignant disease (MPD) secondary to various tumors, being the treatment of choice for MPD secondary to epithelial ovarian carcinoma. However, despite its antitumor efficacy, its use and dosage may be limited by nephrotoxicity, whose incidence in the context of HIPEC ranges from 1.3 to 61.2%, threatening patient safety as it is associated with an increase in postoperative complexity, as well as in both Intensive Care Unit (ICU) and hospital stay and mortality, representing a risk of permanent deterioration of renal function that may compromise subsequent chemotherapy treatments...