El papel de los microorganismos en el desarrollo del mieloma múltiple

Abstract

El mieloma múltiple (MM) es un cáncer hematológico en el que se produce una expansión descontrolada de células plasmáticas clonales en la médula ósea, que producen grandes cantidades de una sola inmunoglobulina monoclonal (Ig Mc). El MM representa el 1,8% de los cánceres y el tercer tumor hematológico más frecuente, especialmente diagnosticado en población adulta con rango de edad comprendido entre aproximadamente 65 y 74 años. A pesar de los grandes avances que han tenido lugar en la última década sobre la biología y tratamiento de esta enfermedad, el MM continúa siendo incurable. Aunque todavía se desconoce el origen de esta neoplasia hematológica, algunos estudios sugieren que podría ser clave la estimulación crónica antigénica por parte de microorganismos, como el virus de la hepatitis B (VHB) y el de la hepatitis C (VHC). En su interacción con la célula plasmática como parte del proceso de reconocimiento antigénico, la estimulación sostenida por parte de estas infecciones podría ser uno de los factores que desencadenen la patología. En este contexto, los microorganismos de la microbiota intestinal también juegan un papel importante en el desarrollo de enfermedades, incluyendo cánceres como el MM. Estudios previos se han centrado en entender la función moduladora de la microbiota en el MM, tratando de dilucidar cómo afecta la composición e interacción de estos microorganismos en el desarrollo de esta patología. Asimismo, se ha reportado que algunos metabolitos de la microbiota, como los ácidos grasos de cadena corta (AGCC) o la urolitina A (UA), tienen un efecto beneficioso en otras enfermedades...

Multiple myeloma (MM) is a hematological malignancy in which there is an uncontrolled expansion of clonal plasma cells in the bone marrow, producing large amounts of a single monoclonal immunoglobulin (Mc Ig). MM represents 1.8% of cancers and the third most frequent hematological tumor, especially diagnosed in the adult population with an age range between approximately 65 and 74 years. Despite the great advances occurred in the last decade in the understanding of MM, it remains an incurable disease.Despite the origin of this hematological neoplasm is still unknown, some studies suggest that chronic antigenic stimulation by microorganisms, such as the hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV), could be key factors on this process. In the interaction with the plasma cell as part of the antigenic recognition process, the chronic antigen could be one of the drivers that trigger the pathology. In this context, the microorganisms of the gut microbiota also play an important role in the development of diseases, including cancers such as MM. Previous studies have focused on understanding the modulatory function of the microbiota in MM, trying to elucidate how the composition and interaction of these microorganisms affect the development of this pathology. Likewise, some microbiota metabolites, such as short-chain fatty acids (SCFAs) or urolithin A (AU), have been reported to have a beneficial effect on other diseases...