Transmission of Antimicrobial Resistance in the Intensive Care Unit Environment

Abstract

Antimicrobial resistance (AMR) is a growing global threat, exacerbated by itsmulti-centric impact across human, animal, and environmental health systems. The environmental dimensions of AMR have become increasingly apparent as the use of antibiotics in humans, animals, and plants contributes to disseminating resistant microorganisms and antimicrobial agents into the environment, increasing microbial pollution, creating new reservoirs, and reducing microbial diversity across distinct habitats. A growing topic of interest in AMR research is the healthcare-built environment, particularly high-risk areas such as Intensive Care Units (ICUs), which favors the amplification, transmission and evolution of multidrug-resistant microorganisms. The concentration and interaction of individuals (patients and healthcare workers), the abundance of microbial reservoirs (water, surfaces, medical devices), selection pressures, and therapeutic interventions facilitate the transmission and persistence of those microorganisms...La resistencia antimicrobiana (RAM) es uno de los principales problemas de salud pública y global debido a su impacto en la salud, humana, animal y medioambiental. En los últimos años, las dimensiones ambientales de la RAM han adquirido una relevancia notable, ya que el uso de antibióticos en humanos, animales y plantas contribuye al vertido de microorganismos resistentes y antimicrobianos al medio ambiente, aumentando la polución microbiana, creando nuevos reservorios y disminuyendo la biodiversidad microbiana en distintos hábitats. Un tema de interés creciente en el estudio de la RAM es el ambiente hospitalario, especialmente en áreas de alto riesgo como las Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs), que favorecen la amplificación, transmisión y evolución de microorganismos multirresistentes. La concentración e interacción de individuos (pacientes y personal médico), la abundancia de reservorios microbianos(agua, superficies, dispositivos médicos), las presiones de selección, y las intervenciones terapéuticas facilitan la transmisión y persistencia de estos microorganismos...