Abordaje integral de la compresióm medular en pacientes oncológicos

Abstract

La compresión medular oncológica es una urgencia paliativa causada mayoritariamente por metástasis que afectan a la médula espinal, sobre todo en casos de cáncer de mama, pulmón y próstata. Su tratamiento requiere un abordaje multidisciplinar para reducir el deterioro neurológico y mejorar la calidad de vida. La enfermería tiene un papel fundamental en el cuidado del paciente y su familia, integrando cuidados paliativos. El objetivo es identificar las intervenciones de enfermería que mejoran la calidad de vida de las personas con compresión medular metastásica, y su papel en el acompañamiento del paciente y su familia. Se realizó una revisión bibliográfica narrativa usando las bases de datos de Web of Science, PubMed y ScienceDirect. Se incluyeron estudios en inglés o español y publicados entre 2019 y 2025. Como resultado se seleccionaron 10 artículos. Los resultados muestran que las intervenciones de enfermería abordan el dolor, la movilidad, los efectos secundarios del tratamiento, el apoyo emocional y la educación del paciente y su familia. La pérdida de independencia afecta al bienestar de los pacientes, por lo que la rehabilitación y el acompañamiento cobran gran importancia. Además, el papel de la familia como cuidadora implica múltiples responsabilidades que generan carga emocional, siendo imprescindible el apoyo continuado de las enfermeras. La discusión trata sobre la atención y cuidados de estos pacientes requieren formación específica y cuidados basados en guías clínicas. En el contexto de cuidados paliativos se debe prestar atención a la espiritualidad y estrategias de afrontamiento. En conclusión, las intervenciones que realizan las enfermeras mejoran la calidad de vida de los pacientes con compresión medular.

Introduction: Oncological spinal cord compression is a palliative emergency mostly caused by metastases affecting the spinal cord, especially in cases of breast, lung and prostate cancer. Its treatment requires a multidisciplinary approach to reduce neurological deterioration and improve quality of life. Nursing has a fundamental role in the care of patients and their families, integrating palliative care. Objective: To identify the nursing interventions that improve the quality of life of people with metastatic spinal cord compression, and their role in accompanying the patient and their family. Methodology: A narrative literature review was conducted using Web of Science, PubMed and ScienceDirect databases. Studies were included in English or Spanish and published between 2019 and 2025. As a result, 10 articles were selected. Results: Nursing interventions address pain, mobility, side effects of treatment, emotional support and patient and family education. The loss of independence affects the well-being of patients, so rehabilitation and accompaniment are of great importance. In addition, the family's role as caregivers involves multiple responsibilities that generate emotional burden, and the continuous support of nursing staff is essential. Discussion: Nursing management requires specific training and care based on clinical guidelines. In the context of palliative care, attention should be paid to spirituality and coping strategies. Conclussion: Interventions by nurses improve the quality of life of patients with spinal cord compression.