Incidence rates and trends of hip/femur fractures in five European countries: comparison using e-healthcare records databases

Abstract

Las fracturas de cadera representan un importante reto para la salud pública en todo el mundo. Los estudios multinacionales que utilizan una metodología común son escasos. Nuestro objetivo fue estimar las tasas de incidencia (TI) y las tendencias de las fracturas de cadera/fémur durante el periodo 2003-2009 en cinco países europeos. El estudio se llevó a cabo utilizando siete bases de datos (BD) de registros sanitarios electrónicos de Dinamarca, los Países Bajos, Alemania, España y el Reino Unido, basándose en el mismo protocolo. Se calcularon las IR anuales de fracturas de cadera/fémur para la población general y para las personas de 50 años o más. Las tendencias a lo largo del tiempo se evaluaron mediante un análisis de regresión lineal tanto para las IR brutas como para las estandarizadas. Las IR estandarizadas por sexo y edad para las BD del Reino Unido, los Países Bajos y España variaron entre 9 y 11 por cada 10 000 personas-año para la población general y entre 22 y 26 para las personas de 50 años o más; la base de datos alemana mostró IR ligeramente más altas (alrededor de 13 y 30, respectivamente), mientras que la base de datos danesa arrojó IR dos veces más altas (19 y 52, respectivamente). Las IR aumentaron exponencialmente con la edad en ambos sexos. La proporción de mujeres con respecto a los hombres fue de =>2 para los pacientes de entre 70 y 79 años en la mayoría de las bases de datos. Solo se observaron tendencias estadísticamente significativas a lo largo del tiempo en la base de datos del Reino Unido (CPRD) (+0,7 % al año, P<0,01) y en la base de datos danesa (-1,4 % al año, P<0,01). Las tasas de incidencia de fracturas de cadera/fémur variaron considerablemente entre los países europeos. Con la excepción de Dinamarca, no se observó ninguna tendencia a la baja durante el periodo de estudio.