Preservación de extremidad en sarcomas de partes blandas. Impacto volumétrico en el control oncológico y la funcionalidad

Abstract

La cirugía preservadora de la extremidad junto a la Radioterapia Intraoperatoria (RIO), en el tratamiento de los sarcomas de partes blandas (SPB), permite la conservación de la misma, control de la enfermedad y un menor impacto en su funcionalidad. Objetivos Analizar el control oncológico, supervivencias y la calidad de vida proporcionada con un programa homogéneo de tratamiento, que contiene RIO como intensificación radioterápica, en los sarcomas de partes blandas de extremidad, analizando el impacto volumétrico del tumor en la preservación de la extremidad y la funcionalidad final resultante.Material y métodos. Se ha analizado de forma retrospectiva una muestra de 182 pacientes diagnosticados de sarcomas de partes blandas de extremidades que fueron tratados en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Todos fueron valorados para ser sometidos a un tratamiento multimodal que incluía cirugía y radioterapia (con un componente de intensificación mediante radioterapia intraoperatoria – RIO-), y en algunos casos la quimioterapia. Asimismo, se ha recogido el dato del volumen tumoral, entre otras variables, para ver su repercusión en la funcionalidad (evaluada por la escala TESS) y en la supervivencia, estimada por el método de Kaplan-Meier y las diferencias con el test de Log Rank junto a la Regresión de Cox...Limb-sparing surgery together with Intraoperative Radiotherapy (IORT) in the treatment of soft tissue sarcomas (SPB) allows for limb preservation, oncologic control and less impact on functionality. Objective To analyze the oncologic control, survival and quality of life provided with a homogeneous treatment program, containing IORT as radiotherapeutic intensification, in extremity soft tissue sarcomas, analyzing the volumetric impact of the tumor on limb preservation and the resulting final functionality...