Repurposed Antiviral Drugs for Covid-19 - Interim WHO Solidarity Trial Results

Abstract

El estudio Solidarity evaluó el efecto de varios medicamentos ya comercializados para otras indicaciones en pacientes hospitalizados con COVID-19, incluyendo lopinavir, hidroxicloroquina, interferón-β1a y remdesivir. Los resultados finales del ensayo y de un metaanálisis de la mortalidad en todos los ensayos relevantes hasta la fecha incluyeron 14,304 pacientes de 454 hospitales en 35 países. En el grupo asignado a remdesivir, el 14.5% falleció en comparación con el 15.6% en el grupo de control. No hubo una diferencia significativa en la mortalidad global entre los grupos. Sin embargo, se observó un pequeño efecto de remdesivir en la reducción de la mortalidad o progresión a ventilación en pacientes no ventilados inicialmente. Estos hallazgos sugieren que remdesivir no tiene un efecto significativo en pacientes con COVID-19 con ventilación mecánica previa, pero puede tener un efecto leve en la mortalidad o la necesidad de ventilación en pacientes hospitalizados no ventilados inicialmente. El estudio marcó un hito al ser el primer ensayo clínico a nivel mundial para el tratamiento del COVID-19. Como coordinador nacional de este proyecto, me enorgullece el esfuerzo y la colaboración de todo el equipo, así como los logros alcanzados. Nuestra Unidad de Estudios logró iniciar el reclutamiento de pacientes en las primeras dos semanas de la pandemia, en marzo de 2020, convirtiéndonos en el segundo centro a nivel mundial en hacerlo, a pesar de las dificultades, la incertidumbre y el confinamiento total. Este estudio proporcionó respuestas cruciales en un tiempo récord de solo 2 meses a los protocolos y pautas de tratamiento contra el COVID-19 a nivel internacional. La publicación temprana de sus resultados y su impacto significativo han tenido repercusiones importantes en la salud global y en la lucha contra la pandemia.