"Escherichia coli" productores de BLEE aislados de urocultivo: implicaciones en el diagnóstico y tratamiento de la infección urinaria

Abstract

En el momento de plantearnos el trabajo, las infecciones por Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli productores de Betalactamasas de Espectro Extendido (BLEE) eran un problema en el hospital. Algunos datos empezaban a sugerir que las infecciones por E.coli productor de BLEE tambien podian ser un problema fuera del hospital. E. coli es la principal causa de infeccion del tracto urinario (ITU) tanto en pacientes hospitalizados como en las infecciones de la comunidad, donde se aisla en un porcentaje aun mayor. Como la resistencia a los betalactamicos podia llevar al uso de otros antimicrobianos, nos parecio importante saber que ocurre con los antimicrobianos habitualmente utilizados para el tratamiento de las ITU en estos E.coli productores de BLEE, tanto en el ambito hospitalario como en la comunidad. El objetivo general de nuestro trabajo fue conocer mejor estos E.coli productores de BLEE desde el punto de vista microbiologico para aprender a detectarlos y a caracterizarlos asi como a determinar su fenotipo de resistencia a los antibioticos betalactamicos asi como a los de otras familias utilizadas en el tratamiento de la infeccion urinaria. Dado que las fluoroquinolonas han sido de gran utilidad en el tratamiento de las ITU, determinaremos su resistencia y si esta supone un problema anadido en nuestras cepas. Por ultimo, nos planteamos analizar algunos aspectos de su epidemiologia, como su procedencia y su variabilidad genética.