Valor predictivo de las variables resiliencia, espiritualidad y apoyo social en el bienestar psicológico en cuidados paliativos

Abstract

Los Cuidados Paliativos tienen como objetivo principal la mejora de la calidad de vida del paciente y sus familiares cuando afrontan la problemática asociada a la situación de final de vida, a través de la prevención y el alivio del sufrimiento, identificando, evaluando y tratando no sólo el dolor, sino todos los síntomas de carácter físico, social, psicológico y espiritual (Pastrana et al., 2008).Sin embargo, en los últimos años ha habido un cambio de paradigma, pasando de centrarse en el alivio del sufrimiento a dar una mayor importancia al bienestar psicológico lo que favorecerá una mejor adaptación y afrontamiento de la situación de final de vida (Krikorian & Limonero, 2012).Siguiendo los postulados de la principal teórica de la perspectiva eudaimónica del bienestar, Carol Ryff, define el bienestar psicológico como el desarrollo del verdadero potencial de uno mismo (Ryff, 1989); convirtiéndose así el bienestar psicológico como el resultado de una vida bien vivida y como el motivo principal (Ryff & Keyes, 1995; Ryff & Singer, 1998). Ryff (1989) propone un modelo multidimensional del bienestar psicológico con seis dimensiones: autoaceptación, relaciones positivas con los otros, crecimiento personal, autonomía, dominio del entorno y propósito de vida. Llegar a alcanzar el bienestar a nivel psicológico en una situación tan amenazante y llena de pérdidas como es la situación de final de vida depende de un gran número de factores que engloban tanto el mundo físico, psicológico y social como el campo espiritual, por lo que en los últimos años, la literatura científica ha puesto el foco en la espiritualidad, sin olvidar el apoyo social y las habilidades de afrontamiento (Watson et al., 2019)...The ultimate goal of Palliative Care is to improve the quality of life for both the patient and the family, when they may experience extreme symptoms that include physical spiritual and psychosocial suffering. Palliative Care focuses on anticipating, preventing, diagnosing and treating those symptoms characteristic of life-threatening illness (Pastrana et al., 2008).In recent years, Palliative Care has changed its scope of action, leaving aside the relief of suffering to take more into account the psychological well-being, what promote better adaptation and the development of coping skills in order to face the end-of-life situation (Krikorian & Limonero, 2012).Within the eudemonic perspective, Carol Ryff (1989) became its greatest exponent, coining and defining psychological well-being as reaching the maximum potential of the person; consequently, it is the result of a well-lived life, as well as the main motive of it (Ryff & Keyes, 1995; Ryff & Singer, 1998). Ryff (1989) proposed a multidimensional model with six dimensions: self-acceptance, positive relationships with others, environmental mastery, autonomy, life purpose and personal growth. Achieving high levels of psychological well- being at the end of life is quite difficult and it depends on different factors related to physical, psychological, social and spiritual world. Therefore, recently scientific literature has focused on spirituality, social support and coping skills in order to promote well-being (Watson et al., 2019)...