Estudio in vivo de la eficacia del cemento óseo con rifampicina contenida en microcápsulas de alginato en el tratamiento de la infección protésica

Abstract

La infección periprotésica (PJI) es una complicación grave con incidencia creciente debido al aumento de la esperanza de vida de la población y a un aumento de la demanda funcional del paciente joven. La incidencia de PJI en la actualidad es del 2-2,4% pero se estima un incremento de la misma hasta suponer un 47,5% en 2030, posicionando la PJI como primera causa de revisión. Los principales agentes causales de la infección periprotésica son los estafilococos coagulasa negativos, suponiendo entre el 20-39% de los casos, seguidos por el Staphylococcus aureus, que supone entre el 13 y el 31% del total. Estos dos microorganismos al entrar en contacto con el material protésico son capaces de adherirse a él formando un biofilm, dando lugar a dos consecuencias inmediatas: aumenta la aparición de resistencias a antibióticos al actuar como barrera física para su penetración e inhibe la respuesta inmune del huésped. Por ello la presencia de un biofilm hace que las dosis efectivas de antibiótico se multipliquen de 200 a 1000 veces...

Prosthetic joint infection (PJI) is a serious complication with increasing incidence due to the increase in the life expectancy of the population and in the functional demand of young patients. Currently, the incidence of PJI is 2-2.4% but it is estimated to arise to 47.5% in 2030, positioning the PJI as the first cause of revision. Coagulase negative staphylococcus and Staphylococcus aureus are considered to be the main responsible agents of PJI, assuming the 20-39% and 13-31% of the cases respectively. Both are capable of adhere to the prosthetic material forming a biofilm, increasing the appearance of antibiotic resistance by acting as a physical barrier to its penetration and inhibiting the host’s immune response. Therefore, the presence of a biofilm raises the effective antibiotic dosis among 200 to 1000 times...