Repercusión de las Técnicas de Depuración Extrarrenal sobre la hemodinamia y la función renal en niños: estudio clínico y experimental

Abstract

El daño renal agudo (DRA) es una patología muy frecuente en la edad pediátrica, pudiendo afectar hasta al 30% de los pacientes hospitalizados. La presencia de DRA empeora el pronóstico, siendo éste peor a mayor grado de daño renal. Los pacientes que precisan técnicas de depuración extrarrenal continua (TDEC) tienen peor pronóstico, con una mortalidad del 40 al 60%. El perfil actual del paciente con DRA en los países desarrollados es un paciente con enfermedad multisistémica grave que sufre DRA secundario. La limitada capacidad de un riñón dañado de eliminar el excesivo aporte de líquidos que generalmente requieren los pacientes con enfermedades graves hace que la mayoría de estos pacientes tengan una sobrecarga hídrica, a pesar de mantener una diuresis relativamente conservada, en el momento de iniciar la depuración extrarrenal...

Acute kidney injury (AKI) is highly prevalent and can affect up to 30% of in-hospital pediatric patients. The negative impact of AKI on outcomes is proportional to the severity of AKI. Patients requiring renal replacement therapies (RRT) have the worst outcomes, with a mortality rate of 40-60%. The actual profile of pediatric patients with AKI in developed countries is that of a child with a severe systemic illness and secondary renal damage in the context of multiorgan failure. The limited capacity of a damaged kidney to filter the excessive amount of liquid that severe multisystemic illnesses require leads to fluid overload in most patients despite a relatively preserved urine output at the initiation of RRT...