Medicamentos modificadores de la esclerosis múltiple de administración oral

Abstract

La esclerosis múltiple es la enfermedad crónica inflamatoria desmielinizante más común del sistema nervioso central. En la actualidad se considera una enfermedad de naturaleza autoinmune, en la que el propio sistema inmune, a través de linfocitos T autorreactivos, reconoce como extraño la mielina de las neuronas, lo que desecandena la cascada inflamatoria que conlleva a la desmielinización de las neuronas y, a largo plazo, al daño axonal y muerte neuronal. Esta enfermedad se da principalmente en adultos jóvenes, con mayor prevalencia en mujeres, y puede cursar en forma de brotes o de forma progresiva. Desde que en 1993 saliese el primer medicamento modificador de la enfermedad se ha avanzado mucho en este campo. Estos fármacos no curan la enfermedad, pero sí son eficaces en reducir el número de brotes y la discapacidad a largo plazo. Uno de estos avances ha sido la comercialización de medicamentos modificadores de administración oral (dimetilfumarato, teriflunomida y fingolimod), que han supuesto una mejora en la calidad de vida del paciente y han demostrado eficacia clínica significativa, equiparable y, en algunos casos, superior a los fármacos de administración parenteral.