Quality of the aetiological diagnosis of ventilator-associated pneumonia in Spain in the opinion of intensive care specialists and microbiologists

Abstract

Este estudio multicéntrico evalúa la calidad del diagnóstico etiológico de la neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) en hospitales españoles, a partir de la opinión y práctica clínica de intensivistas y microbiólogos. Se enviaron dos cuestionarios específicos a 80 hospitales del Sistema Nacional de Salud con servicios de UCI y microbiología, recogiéndose información de 35 centros participantes. El estudio analiza los tipos de muestras respiratorias utilizadas, los métodos microbiológicos empleados, los tiempos de respuesta diagnóstica, la disponibilidad de servicios de microbiología 24/7 y el grado de estandarización de los procedimientos. Los resultados muestran una gran variabilidad en las prácticas diagnósticas, con predominio del aspirado traqueal como muestra inicial, uso limitado de técnicas moleculares, retrasos relevantes en la comunicación de resultados y ausencia de protocolos escritos en aproximadamente la mitad de las UCIs. Tanto intensivistas como microbiólogos coinciden en que las guías actuales para el diagnóstico microbiológico de la NAVM son imprecisas y subrayan la necesidad urgente de consensos actualizados y mejor implementados para optimizar el manejo clínico y los resultados de los pacientes.