Utilidad de la combinación de terapias respiratorias no invasivas como tratamiento de la insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda grave secundaria a la neumonía por SARS-CoV-2 /

Abstract

La terapia respiratoria no invasiva (TRNI) ha resultado útil en el tratamiento del síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) secundario a COVID-19, principalmente en estadios leves-moderados. Aunque la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP por sus siglas en inglés) parece superior a otras TRNI, los períodos prolongados de uso y la mala adaptación pueden contribuir a su fracaso. La combinación de sesiones de CPAP con pausas de terapia de alto flujo (TAF) podría mejorar la tolerancia y mantener estable la mecánica respiratoria sin reducir los beneficios de la presión positiva en las vías respiratorias. El objetivo de este estudio es determinar si la CPAP+TAF iniciada precozmente reduce las tasas de mortalidad a 30 días e intubación orotraqueal (IOT) en paciente con SDRA por COVID-19...Noninvasive respiratory support (NIRS) is useful for treating acute respiratory distress syndrome (ARDS) secondary to COVID-19, mainly in mild-moderate stages. Although continuous positive airway pressure (CPAP) seems superior to other NIRS, prolonged periods of use and poor adaptation may contribute to its failure. The combination of CPAP sessions and high-flow nasal cannula (HFNC) breaks could improve comfort and keep respiratory mechanics stable without reducing the benefits of positive airway pressure. Our study aimed to determine if HFNC+CPAP initiates early lower mortality and endotracheal intubation (ETI) rates...