Haab striae: Optical coherence tomographic analysis

Abstract

Purpose: To study Haab striae in adults with primary congenital glaucoma and describe them by anterior segment optical coherence tomography, as well as analyze their evolution over the patient's lifetime.

Material and methods: Three patients with primary congenital glaucoma were recruited, aged between 17 and 48 years old, with incidentally noted Haab striae on glaucoma consultation. They were studied by: slit lamp; anterior segment optical coherence tomography, Heidelberg Engineering Inc., Germany, (with anterior segment module) and Cirrus HD-OCT, Carl Zeiss Meditec, Dublin, California, USA (with 3D reconstruction); and specular biomicroscopy. The results obtained were contrasted with other studies performed in children.

Results: Rounded excrescences protruding towards the anterior chamber were found, as well as dense, irregular tissue between them. In addition, endothelial abnormalities (polymegathism and polymorphism) were found. These findings fit the evolution of those obtained in pediatric studies and remain stable in adult life.

Conclusions: Through noninvasive methods such as optical coherence tomography and specular biomicroscopy, it is possible to make the diagnosis and follow up these patients. The findings suggest posterior corneal topographic changes; additional studies on this subject may be necessary.

Objectif: Étudier les stries de Haab chez les adultes atteints de glaucome congénital primaire et les décrire par tomographie par cohérence optique du segment antérieur, ainsi qu’analyser leur évolution tout au long de la vie du patient.

Méthodes: Trois patients atteints de glaucome congénital primaire ont été recrutés, âgés entre 17 et 48 ans, et avec la découverte occasionnelle de stries de Haab dans les consultations sur le glaucome. Ils ont été étudiés par : lampe à fente ; tomographie par cohérence optique du segment antérieur, Heidelberg Engineering Inc Allemagne (avec module de segment antérieur) et Cirrus HD-OCT Carl Zeiss Meditec Dublin Californie USA (avec reconstruction 3D) ; et la biomicroscopie spéculaire. Les résultats obtenus ont été mis en contraste avec d’autres études réalisées chez les enfants.

Résultats: Des excroissances arrondies dépassant dans la chambre antérieure ont été trouvées, ainsi qu’un tissu dense et irrégulier entre eux. De plus, des anomalies endothéliales (polymegathism et polymorphism) ont été trouvées. Ces résultats correspondent à l’évolution de ceux obtenus dans les études chez l’enfant et restent stables à l’âge adulte.

Conclusions: Grâce à des méthodes non invasives telles que la tomographie par cohérence optique et la biomicroscopie spéculaire, il est possible de faire le diagnostic et le suivi de ces patients. Les résultats suggèrent des changements topographiques dans la cornée postérieure, d’autres études à cet égard peuvent être nécessaires.