Resistencia a la proteína C activada en los accidentes cerebrovasculares

Abstract

Introducción: la resistencia a la proteína c activada (rpca), es un defecto de carácter congénito que se ha revelado como la mayor causa de trombofilia idiopatica. El defecto consiste en una falta de respuesta a la proteína c activada (pca), potente anticoagulante natural, y se detecta mediante un sencillo test de ttpa (tiempo de cefalina). Objetivos: estandarizar el método de medida de la rpca y determinar su incidencia, en comparación con otras alteraciones hemostáticas, en los pacientes con acv. Material y método: se estudian un total de 433 controles para determinar las diferencias en la rpca según sexo, edad y congelación de las muestras, y para calcular el rango de referencia. Por otro lado, un grupo de 160 pacientes con acv en los que se determinan la rpca y otros parámetros hemostáticos. Rpca se mide por método coagulometrico (test ttpa). Resultados y conclusiones: nuestros resultados coinciden con los de otros autores, perfilándose la rpca como el factor de riesgo para acv mas potente de los estudiados. En la población general, la prevalencia de rpca es similar independientemente de sexo y edad. En cambio, la congelación de las muestras si muestra diferencias, siendo mayores los valores de rpca cuando se determinan en plasma fresco. En cualquier caso, siempre es fundamental estandarizar el método de medida, debiéndose determinar de antemano reactivos y rango de referencia a utilizar por cada laboratorio.