Risk of suicide attempt repetition after an index attempt: A systematic review and meta-analysis

Abstract

Objetivos: Estimar el riesgo de reincidencia en personas con un intento de suicidio. También se pretende estudiar el papel de los factores de riesgo y de los programas de prevención en la reincidencia.

Métodos: Esta revisión sistemática y metanálisis se realizó de acuerdo con las pautas PRISMA 2020. Se buscaron estudios sobre repetición de intentos (tanto estudios de cohorte como estudios de intervención) desde su inicio hasta 2022.

Resultados: Se revisaron 110 estudios que incluían a 248.829 personas que habían intentado el tratamiento. La tasa de repetición general fue de 0,20 (0,17, 0,22). El riesgo de repetición aumentó linealmente con el tiempo. El sexo femenino y los intentos de índice en los que se utilizaron métodos de autocorte asociaron un mayor riesgo de repetición. Además, el diagnóstico de un trastorno mental se asoció con un mayor riesgo de repetición (OR = 2,02, p < 0,01). La administración de un programa preventivo redujo el riesgo de repetición, OR = 0,76, p < 0,05; sin embargo, este efecto fue significativo para las intervenciones de psicoterapia, OR = 0,38, p < 0,01.

Conclusión: Uno de cada cinco suicidas volverá a intentarlo. El riesgo de repetición se asocia a ser mujer, a métodos de índice más graves y al diagnóstico de trastornos psiquiátricos. Los programas preventivos, en particular la psicoterapia, pueden contribuir a reducir el riesgo de repetición y, en última instancia, salvar vidas.

Palabras clave: Metaanálisis; Riesgo de repetición; Factores de riesgo; Intento de suicidio; Prevención del suicidio.