Exposure to benzodiazepines (anxiolytics, hypnotics and related drugs) in seven European electronic healthcare databases: a cross-national descriptive study from the PROTECT-EU Project

Abstract

Objetivo: Los estudios sobre el uso de medicamentos no suelen permitir comparaciones directas entre países debido a las diferencias en los métodos aplicados. El objetivo de este estudio fue comparar las tendencias temporales en la prescripción de BZD aplicando un protocolo y un plan de análisis comunes en siete bases de datos electrónicas de atención sanitaria europeas. Métodos: Se calcularon las tasas de prevalencia brutas y estandarizadas de la prescripción de medicamentos entre 2001 y 2009 en bases de datos de España, Reino Unido, Países Bajos, Alemania y Dinamarca. La prevalencia se estratificó por edad, sexo, tipo de BZD (utilizando códigos ATC), es decir, BZD ansiolíticos, BZD hipnóticos, fármacos relacionados con las BZD y clometiazol, indicación y número de recetas. Resultados: Las tasas de prevalencia brutas de prescripción de BZD oscilaron entre 570 y 1700 por cada 10 000 personas-año durante el periodo de estudio. La estandarización por edad y sexo no modificó sustancialmente las diferencias. Las tasas de prevalencia estandarizadas aumentaron en las bases de datos españolas (+13 %) y británicas (+2 % y +8 %) durante el periodo de estudio, mientras que disminuyeron en las bases de datos neerlandesas (-4 % y -22 %), alemanas (-12 %) y danesas (-26 %). La prevalencia de los ansiolíticos superó a la de los hipnóticos en las bases de datos españolas, holandesas y bávaras, pero se observó lo contrario en las bases de datos del Reino Unido y Dinamarca. Las tasas de prevalencia aumentaron de forma constante con la edad y fueron dos veces más altas en las mujeres que en los hombres en todas las bases de datos. Una media del 18 % de los usuarios recibió 10 o más recetas en 2008. Conclusión: aunque se aplicaron métodos similares, la prevalencia de la prescripción de BZD varió considerablemente entre las diferentes poblaciones. Los factores clínicos relacionados con las BZD y las características de las bases de datos pueden explicar estas diferencias.