Fiabilidad de los predictores externos de intubación endotraqueal

Abstract

La intubación orotraqueal es una técnica muy extendida y segura en Anestesiología, Cuidados Críticos y Emergencias, pero la incapacidad para detectar una potencial vía aérea difícil con anterioridad a ella puede acarrear graves eventos adversos para el paciente entre los que se incluye la muerte. Existen una serie de predictores externos de intubación endotraqueal (test de Mallampati modificado, distancia tiromentoniana, apertura bucal, test de mordida del labio superior) descritos en la literatura con abundante bibliografía que arroja muy variables y heterogéneos resultados. El objetivo del presente estudio es recopilar una base de datos de 198 pacientes del área del Hospital Clínico San Carlos que cumplan los criterios de inclusión, evaluando en ellos los mencionados predictores, así como otras variables consideradas de interés, y analizar su relación estadística con el grado de visualización de la glotis de Cormack-Lehane, considerando éste como guía de la facilidad o dificultad de intubación; todo ello con el fin de elaborar unas recomendaciones concretas sobre qué predictores utilizar, cómo, cuándo y en qué combinación...Orotracheal intubation is a widely used and safe technique in Anesthesiology, Critical Care and Medical Emergencies, but the inability to detect well in advance a potential difficult airway can lead to serious adverse events for the patient, including death. There are a series of external predictors of endotracheal intubation (modified Mallampati test, thyromental distance, mouth opening, upper lip bite test) described in the literature with abundant bibliography that yields highly variable and heterogeneous results. The objective of this study is to compile a database of 198 patients from Clínico San Carlos Hospital area who meet the inclusion criteria, evaluating in them the mentioned external predictors, as well as other variables considered of interest, and to analyze their statistical relationship with the Cormack-Lehane degree of visualization of the glottis (considering it as a guide for the ease or difficulty of intubation); all this in order to elaborate some actual recommendations on which external predictors shall be used, how, when and in which combination...