Arthroscopic Ligamentoplasty of the Dorsal and Volar Portions of the Scapholunate Ligament

Abstract

>Las técnicas artroscópicas clásicas para la inestabilidad escafolunar consisten en desbridamiento , contracción térmica y enclavijado percutáneo . Se obtienen buenos resultados en lesiones agudas o en desgarros parciales crónicos, pero son menos predecibles cuando la lesión es completa, por la pobre capacidad de cicatrización del ligamento escafolunar y porque no es posible realizar una reconstrucción ligamentosa anatómica con estas técnicas. Por lo tanto, se requieren técnicas abiertas para la reconstrucción, pero dañan los tejidos blandos . Recientemente publicamos una descripción y estudio en cadáver de una ligamentoplastia artroscópica , tratando de combinar las ventajas de las técnicas artroscópicas (cirugía mínimamente invasiva) y las técnicas abiertas (reconstrucción del ligamento). Con este abordaje, es posible reconstruir el ligamento escafolunar dorsal y los estabilizadores la lesión del nervio interóseo posterior y el desprendimiento del ligamento intercarpiano dorsal. En el presente trabajo se describe un paso adicional a esta técnica con el que es posible reconstruir la porción volar del ligamento escafolunar. También se describe un protocolo de movilización temprana postoperatoria que consideramos igualmente importante.mientras que causa un daño mínimo a los tejidos blandos y evita