Atención Farmacéutica en una Unidad de Hospitalización a Domicilio de Cuidados Paliativos Pediátricos: análisis de la complejidad farmacoterapéutica y errores de medicación

Abstract

Los pacientes atendidos en régimen de hospitalización a domicilio (HaD) por una Unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos (UCPP) reúnen una serie de características que les hace especialmente vulnerables a los eventos adversos relacionados con la medicación. Son pacientes pediátricos, colectivo de por sí especialmente vulnerable por sus aspectos clínicos diferenciales, con patologías crónicas de gran complejidad, a lo que se añaden las particularidades de la hospitalización a domicilio, que condicionan la provisión de la farmacoterapia pudiendo repercutir en el uso seguro de los medicamentos. Respecto a la farmacoterapia, el número de fármacos utilizados (politerapia), las condiciones de utilización de los medicamentos (off-label/unlicensed), el uso de medicamentos de alto riesgo, medicamentos peligrosos o medicamentos con excipientes no recomendados en la edad pediátrica, son características que también afectan al uso seguro de los medicamentos, pudiendo aumentar las posibilidades de efectos secundarios y errores de medicación (EM)...Patients receiving care in a pediatric palliative care unit (PPCU) on a hospital at home (HH) basis are particularly vulnerable to medication-related adverse events. This vulnerability is related to their distinct clinical characteristics resulting from their age, the complex chronic diseases they present, and the added particularities of HH care, which together can affect aspects related to the provision of pharmacotherapy and be detrimental to safe drug administration. With regard to pharmacotherapy, the number of drugs used (polytherapy), the conditions of drug use (off-label/unlicensed), and the prescription of high-risk or hazardous drugs or other medications with potentially harmful excipients also affect safe drug use and can result in an increased risk of side effects and medication errors (MEs).