Evaluación clínica de coronas posteriores impresas de cerámica con matriz de resina confeccionadas en flujo digital completo

Abstract

Introducción: El incremento de la exigencia estética y la evolución de los sistemas digitales y la tecnología CAD-CAM han favorecido las investigaciones y la incorporación de nuevos materiales cerámicos. Recientemente se han introducido las cerámicas de matriz de resina, un material con un módulo de elasticidad similar al de la dentina y es fácil de reparar. En adición, se han comenzado a fabricar restauraciones definitivas de prótesis fija mediante impresión 3D. No existen estudios clínicos sobre coronas posteriores definitivas de cerámica de matriz de resina impresa.

El objetivo del presente estudio fue analizar la tasa de supervivencia y éxito, y las complicaciones mecánicas y biológicas de coronas posteriores impresas de cerámica con matriz de resina en un flujo digital completo.

Material y métodos: Se desarrolló un estudio clínico prospectivo con 20 coronas en sector posterior que se imprimieron con una impresora 3D con tecnología DLP en una cerámica con matriz de resina (VarseoSmile Crownplus, Bego). Se hicieron las preparaciones dentarias, se escanearon con un escáner intraoral, se imprimieron las coronas, y se cementaron con un cemento de resina. Se evaluó en comportamiento clínico y los parámetros periodontales durante 1 año después de la cementación. Los datos se analizaron estadísticamente con el test de rangos signados de Wilcoxon.

Resultados: El índice de supervivencia y de éxito al año de evaluación fue del 95%. Una corona fracasó debido a su fractura a los 6 meses después de la cementación. No hubo complicaciones biológicas. Todas las coronas se mantuvieron dentro del rango de satisfactorio. El margen permaneció estable a lo largo del periodo de observación. El índice de placa aumentó al año de evaluación.

Conclusiones: Los resultados sugieren que las coronas impresas con la cerámica con matriz de resina evaluada pueden ser una alternativa viable para los sectores posteriores. Se requieren estudios clínicos a más largo plazo para corroborar los resultados del estudio.

Introduction: In recent years, increasing aesthetic demands and the evolution of digital systems and CAD-CAM technology have favored the research and development of new ceramic materials. Recently, resin matrix ceramics have been introduced to get a material with a modulus of elasticity similar to the dentine, and it is easy to repair. In addition, 3D printing has been implemented to fabricate definitive fixed restorations. There is no clinical studies on printed resin matrix ceramic posterior crowns.

The aim of this study was to analyze the survival and success rate, and mechanical and biological complications of printed resin matrix ceramic posterior crowns in a complete digital workflow.

Material and methods: This prospective clinical trial was performed with 20 posterior crowns printed with a DLP 3D printer in a resin matrix ceramic (VarseoSmile Crown plus, Bego). Tooth preparations were scanned with an intraoral scanner and the crowns were printed and cemented with a resin cement. Clinical evaluation and periodontal criteria were assessed during 1-year postcementation. Statistical evaluation was performed applying the Wilcoxon signed-rank test.

Results: Survival and success rate at 1 year was 95%. One crown failed due to fracture at 6 months. No biological complications were detected. All crowns were rated as satisfactory. Margin index remained stable over the observation period. Plaque index incremented at 1-year evaluation.

Conclusions: The study results suggest that the crowns printed with the resin matrix ceramic evaluated could be a viable alternative for the posterior region. Further clinical studies with a longer observation period are necessary to confirm the study results