Nuevas perspectivas epidemiológicas, diagnósticas y terapéuticas del paciente con infección endovascular

Abstract

La infección endovascular es un síndrome clínico complejo y dinámico. Según ha ido evolucionando nuestra comprensión sobre esta entidad y han mejorado los métodos diagnósticos y opciones terapéuticas, también se han modificado sus características epidemiológicas. Esta Tesis Doctoral analiza la evolución reciente de algunos aspectos de la bacteriemia y la endocarditis infecciosa. Síntesis y conclusiones: Inicialmente, se ofrece una revisión de la literatura que sintetiza la evidencia disponible sobre algunos de los puntos más conflictivos en el abordaje de la bacteriemia, y se analiza su evolución epidemiológica en un periodo de 12 años en un hospital terciario. Nuestros datos sugieren que la incidencia de episodios de infección endovascular no se ha modificado significativamente desde 2010, siendo los Gram-negativos los principales agentes etiológicos en la actualidad. No se detecta un claro aumento en los fenotipos de resistencia antimicrobiana en nuestra institución, con un descenso de los episodios causados por Staphylococcus aureus resistente a meticilina. La pandemia COVID-19 contribuyó a un incremento de los episodios de infección endovascular, en probable relación a un aumento de infecciones relacionadas con catéteres intravenosos...

La infección endovascular es un síndrome clínico complejo y dinámico. Según ha ido evolucionando nuestra comprensión sobre esta entidad y han mejorado los métodos diagnósticos y opciones terapéuticas, también se han modificado sus características epidemiológicas. Esta Tesis Doctoral analiza la evolución reciente de algunos aspectos de la bacteriemia y la endocarditis infecciosa. Síntesis y conclusiones: Inicialmente, se ofrece una revisión de la literatura que sintetiza la evidencia disponible sobre algunos de los puntos más conflictivos en el abordaje de la bacteriemia, y se analiza su evolución epidemiológica en un periodo de 12 años en un hospital terciario. Nuestros datos sugieren que la incidencia de episodios de infección endovascular no se ha modificado significativamente desde 2010, siendo los Gram-negativos los principales agentes etiológicos en la actualidad. No se detecta un claro aumento en los fenotipos de resistencia antimicrobiana en nuestra institución, con un descenso de los episodios causados por Staphylococcus aureus resistente a meticilina. La pandemia COVID-19 contribuyó a un incremento de los episodios de infección endovascular, en probable relación a un aumento de infecciones relacionadas con catéteres intravenosos...